Todos los tipos de enfermedades sanguíneas (hemorrágicas) son un fenómeno común en la medicina moderna. Alrededor del 50% de los casos son púrpura trombocitopénica, cuyas causas son numerosas y no se parecen entre sí. Esta enfermedad afecta el cuerpo a cualquier edad.
Púrpura trombocitopénica: causas
Enfermedad de Verlhof o púrpura trombocitopénica, cuyas causas no se conocen a fondo hasta ahora, un fenómeno descubierto por un científico alemán en 1735. En las personas se lo llama una "enfermedad manchada" porque en tales pacientes en la superficie del cuerpo aquí y allá aparecen hemorragias de varios tamaños.
La enfermedad, en la gran mayoría de los casos, ocurre en los niños desde el nacimiento hasta la adolescencia, y luego puede desaparecer por completo incluso sin medidas terapéuticas. En niños menores de dos años, los casos de púrpura se registran con mayor frecuencia en niños. En la edad adulta, este diagnóstico se realiza entre 1 y 13 pacientes de cada 100.000 personas, y la mayoría de los casos son mujeres.
Formas de púrpura trombocitopénica
Una enfermedad de la sangre como la púrpura trombocitopénica (enfermedad de Verlhof) ocurre cuando las células sanguíneas, plaquetas, son suprimidas por su propio sistema inmune y mueren prematuramente. El período de su vida en lugar de 7-10 días es de varias horas. Para la producción de agresores autoinmunes, el bazo es responsable. La enfermedad tiene varias formas que dependen de la causa de la dolencia, pero difieren poco en la sintomatología:
- autoinmune o idiopático;
- heteroinmune;
- transinmune
Las formas de púrpura idiopática trombocitopénica, independientemente de las causas, se dividen en:
- agudo;
- Crónico (con recaídas frecuentes, raras o persistentes).
Púrpura trombocitopénica autoinmune
En algunos casos, el cuerpo comienza a trabajar en contra de sí mismo. Esta es una variedad autoinmune de la enfermedad. Las plaquetas son destruidas por el sistema inmune, que las percibe como células extrañas. Este tipo de enfermedad a veces se produce en el contexto de otro proceso autoinmune en el cuerpo. La púrpura trombocitopénica idiopática se caracteriza por la destrucción de sus propias plaquetas bajo la influencia de varios factores. Algunas veces esta es una patología transmitida genéticamente, aunque en la mayoría de los casos las causas por las cuales ocurre la enfermedad son las siguientes:
- lupus eritematoso sistémico ;
- anemia hemolítica autoinmune;
- vasculitis alérgica ;
- leucemia linfocítica crónica;
- hepatitis agresiva;
- glomerulonefritis .
Púrpura trombocitopénica heteroinmune
En la infancia, la versión heteroinmune (no inmune) de la enfermedad es la púrpura trombocitopénica trombótica, se produce con mucha más frecuencia que en los adultos. La buena noticia es que el pronóstico de los niños para la recuperación es favorable. Las causas de la enfermedad son:
- tomar ciertos medicamentos (paracetamol, furosemida, quinina, ampicilina, cefalosporinas, betabloqueantes, etc.);
- inmunización (vacunación con BCG, tos ferina, viruela, influenza, poliomielitis);
- enfermedades infecciosas
Púrpura trombocitopénica: síntomas
La enfermedad de Verlhof, cuyos síntomas son muy elocuentes, difiere del momento de aparición de las hemorragias. Es decir, al principio, los moretones o, como los llaman correctamente los médicos, petequias, se expresan con mucha intensidad, reducen gradualmente la intensidad del color y se vuelven cianóticos, de color verde, y se vuelven gradualmente amarillos. En un momento dado, todos los tipos de hematomas pueden estar en el cuerpo, lo cual es una imagen impresionante, pero no son dolorosos, a diferencia de las lesiones de origen traumático en una persona sana.
Los hematomas se localizan principalmente en las extremidades, con menos frecuencia en el cuerpo, y muy raramente se enfrentan, pero las mucosas son una excepción. La púrpura trombocitopénica tiene síntomas similares en diferentes personas. Pueden surgir como resultado de microtrauma y sin causa. Básicamente, la hemorragia ocurre por la noche. En este caso, el paciente no experimenta dolor, a excepción de la hemorragia cerebral, cuando el paciente necesita hospitalización con urgencia. Distinguir:
- sangrado mucoso (de la nariz, encías, útero);
- hemorragia interna (gastrointestinal, renal, oftálmica, cerebral).
Diagnóstico de púrpura trombocitopénica
La enfermedad de Verlhof, cuyo diagnóstico no termina con la detección de síntomas, se basa en los resultados de los estudios de laboratorio de los pacientes y el examen clínico. Los médicos hacen una anamnesis cuando la púrpura trombocitopénica se manifestó por primera vez. Después de que se diagnostican las enfermedades concomitantes y se llevan a cabo varios tipos de estudios desde la toma de sangre para el análisis, antes de llevar a cabo las pruebas de sangrado. Estos incluyen:
- Prueba de manguito , cuando se coloca un manguito para medir la presión durante 10 minutos. Si al final de este tiempo se forman puntos sangrientos debajo del manguito, la prueba es positiva. Se lleva a cabo en niños a partir de los tres años.
- La prueba se aprovecha cuando se aplica un torniquete médico en el brazo, que después de un tiempo da un hematoma; este método es adecuado para pacientes adultos.
La púrpura trombocitopénica implica una serie de pruebas que mostrarán una imagen confiable de la sangre del paciente. Estos incluyen análisis de sangre para:
- hemoglobina;
- velocidad de coagulación sanguínea;
- el nivel de plaquetas;
- ausencia o presencia de retracción del coágulo de sangre;
- presencia de antiagregantes plaquetarios en la sangre.
Además, en casos graves o con poca fiabilidad de otros tipos de diagnóstico de púrpura trombocitopénica, se realiza una biopsia de médula ósea: trepanabiopsia. Con la ayuda de una herramienta especial trepan, se realiza una pequeña punción de la columna en la región lumbar para tomar una pequeña cantidad de material óseo, periostio y líquido cefalorraquídeo para su análisis.
Púrpura trombocitopénica: tratamiento
Las enfermedades de la sangre requieren una actitud seria, ya que la salud del paciente a cualquier edad depende en gran medida de esto. El tratamiento de la púrpura trombocitopénica se lleva a cabo tanto en un hospital (durante una fase de exacerbación) como en el hogar. Es obligatorio proporcionar al paciente el descanso máximo y el reposo en cama para minimizar el número de momentos traumáticos. En este contexto, los métodos médicos tradicionales se utilizan junto con la medicina popular. Es muy importante adherirse a una dieta determinada.
¿Qué tan curativa es la enfermedad de Verlhof?
Dependiendo de a qué edad y en qué etapa se diagnosticó la enfermedad de Verlhof, habrá dudas sobre su capacidad de curación. En la infancia, el pronóstico es positivo, si el bebé es diagnosticado temprano y logra ganar en seis meses. Después de este tiempo, el diagnóstico se vuelve crónico y suena a trombocitopenia hemorrágica.
Los adultos son menos afortunados: esta afección puede acompañarlos durante toda su vida con intervalos de remisión y exacerbación. En algunos casos, la púrpura trombocitopénica crónica puede ser curable cuando se extirpa el bazo, aunque esto no garantiza el 100%. Este órgano destruye las plaquetas y es el enemigo del cuerpo. El método se usa como el último argumento cuando los otros tipos de tratamiento fueron ineficaces. Opere como un método cavitario y con la ayuda de una laparoscopia.
Púrpura trombocitopénica: drogas
El objetivo del curso del tratamiento de la enfermedad de Verlhof es mantener el nivel de plaquetas en la sangre en el nivel requerido. La púrpura trombocitopénica idiopática se trata, en la mayoría de los casos con éxito, lo que permite lograr una remisión estable durante muchos años. Si ni el tratamiento ni la operación han ayudado, el esquema para tomar medicamentos cambia a uno nuevo. Para hacer esto, usa:
- La prednisolona (metilprednisolona) es un medicamento que contiene hormonas esteroides para reducir la actividad de la inmunidad. Se usa en las primeras etapas del tratamiento, antes de la extirpación del bazo.
- El interferón a2 se usa para suprimir sus propios anticuerpos cuando los medicamentos esteroides son impotentes.
- La inmunoglobulina G se usa antes de la cirugía para aumentar el nivel de plaquetas.
- Los inmunosupresores (ciclofosfamida, vincristina y azatioprina) se usan cuando el paciente no percibe otro tratamiento. Hay una inhibición de anticuerpos en la sangre, lo que lleva a un aumento en el número de plaquetas.
- El medicamento Danazol, que estimula la glándula pituitaria con una larga recepción, afecta positivamente la imagen de la sangre.
Púrpura trombocitopénica: tratamiento con remedios caseros
La púrpura trombocitopénica aguda es una enfermedad de la sangre y, por lo tanto, las preparaciones de hierbas medicinales (decocciones) con propiedades hemostáticas se utilizan con éxito para su tratamiento:
- ortiga dioica
- una garganta de sangre;
- corteza de coral;
- chokeberry;
- una bolsa de pastor;
- manzanilla;
- milenrama
Dieta con púrpura trombocitopénica
No hay comida especial para la enfermedad de Verlhof. Es importante que los platos se utilicen en una forma ligeramente cálida o fresca. Los vegetales naturales con púrpura trombocitopénica, como las frutas, son muy útiles pero no deben causar alergias. La lista de productos recomendados incluye:
- gachas de trigo sarraceno, maíz, avena;
- frutas y verduras en forma de jugos: zanahoria, manzana, remolacha, granada, tomate;
- bayas - grosellas, moras, frambuesas;
- mariscos;
- carne - carne de res
Es necesario excluir de la dieta:
- productos salados;
- productos ahumados;
- condimentos y especias;
- verduras agrias;
- productos de comida rápida;
- bebidas carbonatadas;
- café;
- alcohol.
Púrpura trombocitopénica: complicaciones
La enfermedad de Verlhof, cuyas complicaciones son muy peligrosas, requiere necesariamente una estricta supervisión médica. Las complicaciones incluyen:
- hemorragia cerebral;
- hemorragia gástrica y renal;
- sangrado menstrual severo en la adolescencia.
Púrpura trombocitopénica: prevención
Cuando a un paciente se le diagnostica "púrpura trombocitopénica", esto significa que para la propia salud uno tiene que renunciar a muchos hábitos, tanto perjudiciales como ordinarios, un cambio de estilo de vida. Las medidas preventivas están dirigidas a mantener el nivel de plaquetas y hemoglobina debido a una dieta rica, así como la exclusión de dichos factores traumáticos:
- nadar;
- deporte activo;
- dieta dura para perder peso;
- situaciones estresantes