Si se enfrenta a una enfermedad como el citomegalovirus, qué es y si es peligrosa para una persona, estas son las primeras preguntas que desea hacerle a un especialista. Los diagnósticos modernos han progresado significativamente en la detección de infecciones previamente desconocidas. El citomegalovirus es astuto, no siempre brinda una imagen clínica vívida y la forma de tratar la infección por citomegalovirus para eliminar completamente el virus es una tarea urgente para los médicos.
¿Qué es citomegalovirus?
La infección por citomegalovirus (CMV) o citomegalia es una infección relativamente reciente que se descubrió en 1956. Los microbiólogos han identificado este virus como perteneciente a la familia de los herpesvirus, un virus del herpes humano de tipo 5. La familia de herpesvirus es la más extensa de todas las infecciones disponibles hasta la fecha, y cada segundo habitante de la Tierra sufre de esta o aquella manera. La fuente de infección y el reservorio del virus son solo humanos.
La prevalencia entre las personas es:
- 10-15% entre los jóvenes;
- hasta 50% - grupo de edad de 30 años o más.
La estabilidad del citomegalovirus en el ambiente externo es insignificante, no tolera los cambios de temperatura, la congelación:
- a t + 4 ° - está activo hasta 3 meses;
- + 22 ° C (habitación t °) - hasta 2 semanas;
- + 37 ° C - completa inactivación del virus durante 2 semanas;
- -22 ° C - pierde sus propiedades después de 3 semanas;
- con radiación ultravioleta mata en 7 minutos.
¿Cómo se transmite el citomegalovirus?
¿Cómo se manifiesta el citomegalovirus (CMV), qué es y qué vías de transmisión existen? Estos problemas son muy relevantes, ya que el virus tiene un efecto dañino en el cuerpo. Al entrar en el cuerpo humano, CMV "prescribe" en las células para siempre. La infección detectada por citomegalovirus en mujeres embarazadas, niños y ancianos debilitados hace que sea difícil elegir los medios para el tratamiento. Básicamente, la forma de penetración del virus es el entorno biológico del cuerpo. Así es como se transmite la infección por citomegalovirus:
- sangre - durante la transfusión, trasplante de órganos, a través de heridas y cortes, intervenciones quirúrgicas, durante el parto (de madre a hijo);
- saliva - forma de goteo de aire (estornudar, hablar con el portador del virus), besos;
- semen, lubricación vaginal - durante las relaciones sexuales;
- Leche: el niño se infecta con la lactancia.
¿Qué es el citomegalovirus peligroso?
Las células inmunes de una persona vigilan su salud y, al caer en los órganos y sistemas de una persona sana con una fuerte inmunidad, el citomegalovirus permanece en estado latente (la etapa del virión) durante mucho tiempo, a veces durante toda la vida. Pero las tendencias de la ecología moderna empeoran fuertemente las fuerzas protectoras del cuerpo, por lo que la enfermedad está ganando impulso. CMV es un peligro para las personas:
- con funciones de inmunidad reducidas (niños, ancianos, pacientes debilitados);
- en combinación con otras infecciones, las llamadas "mezclas explosivas": CMV con VIH , CMV con hepatitis B, C causa desarrollo generalizado fulminante de enfermedades;
- mujeres embarazadas: se sabe que el citomegalovirus en el embarazo puede causar efectos mutagénicos y teratogénicos en el feto en desarrollo.
Infección aguda por citomegalovirus
La manifestación de cualquier enfermedad incluye varias fases:
- infección;
- periodo prodrómico (latente);
- manifestación de síntomas (fase aguda);
- recuperación o transición a una forma crónica con períodos de remisión.
La forma aguda de CMV se manifiesta desde el momento de la infección a la presencia de síntomas obvios, en promedio de 20 a 60 días. Con la transfusión de sangre puede desarrollarse más rápidamente. La infección congénita por citomegalovirus se adquiere a través de la transferencia placentaria o durante el paso del feto a través del canal de parto al nacer. La forma aguda de CMV en un recién nacido es peligrosa porque puede provocar:
- desarrollo de ictericia del recién nacido y agrandamiento del hígado;
- esplenomegalia ;
- hemorragia en los órganos internos;
- daño al sistema nervioso central.
Infección crónica por citomegalovirus
La forma crónica de CMV se manifiesta por la exacerbación de la enfermedad en un contexto de varios factores:
- manifestación estacional (otoño-primavera);
- efectos estresantes a largo plazo;
- hipotermia ;
- desnutrición (carbohidratos digeribles, alimentos con almidón, exceso de sal y aguda);
- vida sexual promiscua
En forma crónica, las células donde el virus penetró principalmente se destruyen: glándulas salivales, células sanguíneas, tejido linfoide y membranas mucosas de los órganos genitales. Las células se vuelven gigantescas en tamaño, este fenómeno se llama megalocitosis. Con el tiempo, las células "hinchadas" pierden la capacidad de compartir y morir, estallando, causando inflamación de los tejidos circundantes, en las cuales se introduce el virus.
Citomegalovirus - síntomas
Citomegalovirus ¿Qué hay en los síntomas y cómo reconocer que el cuerpo ha sido atacado por una infección insidiosa? La sintomatología de la citomegalia aguda y crónica es inespecífica y similar a las manifestaciones de otras infecciones. Un médico con experiencia puede sospechar la presencia de la enfermedad por una serie de síntomas, pero la última palabra siempre está detrás de los estudios de laboratorio del material biológico del paciente. Descubrir cómo se manifiesta la infección por citomegalovirus: sus síntomas a menudo dependen de la respuesta inmune del cuerpo.
Infección por citomegalovirus latente
Las manifestaciones de citomegalia están ausentes, una persona se siente saludable, rara vez con una exacerbación puede haber una condición similar a mononucleosis en la que la infección latente por CMV se caracteriza por los siguientes síntomas:
- aumento de la fatiga;
- malestar general
- frecuentes dolores de cabeza;
- escalofríos repentinos y temblor muscular;
- sudoración fría;
- rinitis frecuente;
- dolor local en músculos, articulaciones;
- disminución gradual de la visión (derrota de los globos oculares);
- agrandamiento de los ganglios linfáticos en el sitio de introducción del virus;
- violación del ciclo menstrual en mujeres, secreción mucosa y purulenta.
Con una forma latente, la sintomatología crece gradualmente, al principio en forma de manifestaciones separadas, pero con el tiempo el cuerpo se vuelve menos claro. Los períodos de remisión se alternan con la reactivación de los síntomas. Síntomas del CMV en niños con formas congénitas y adquiridas (se notan a los 2-3 años de edad y alcanzan el apogeo entre 8 y 9 años):
- discapacidad auditiva y visual;
- frecuentes ARVI;
- propensión a ataques epilépticos;
- dolor muscular y articular.
Infección generalizada por citomegalovirus
Las consecuencias de la infección por citomegalovirus en una forma generalizada son de grave carácter perjudicial para el organismo en su conjunto. El cuadro clínico con esta forma es muy brillante, los síntomas se desarrollan rápidamente. La forma generalizada es rara, con enfermedades graves: infección por VIH, hepatitis infecciosa y autoinmune, mal funcionamiento grave en el sistema inmune. Síntomas de infección por citomegalovirus en adultos:
- fiebre con sudoración profusa;
- neumonía de desarrollo rápido con trastornos respiratorios, tos debilitante;
- una úlcera de estómago con perforación;
- derrota de los nervios craneales;
- inflamación de la retina de los ojos;
- lesión multiorgánica.
Sintomático en niños nacidos con CMV:
- deterioro del habla;
- coriorretinitis;
- sordera;
- ceguera (atrofia de los nervios ópticos);
- hidrocefalia;
- malformación congénita;
- derrota del sistema nervioso central (violación de las funciones cognitivas).
Diagnóstico de infección por citomegalovirus
Los estudios de laboratorio modernos en el menor tiempo revelan el agente causal de la enfermedad, porque cuanto antes se inicia el tratamiento, más exitosos son sus resultados. El análisis sobre citomegalovirus es importante y con fines preventivos, cuando los cónyuges jóvenes planean un embarazo. Durante el embarazo, el diagnóstico es la clave para la tranquilidad de la mujer para el desarrollo normal de su hijo por nacer.
Sangre para citomegalovirus
Los anticuerpos específicos para citomegalovirus se detectan durante una prueba serológica de sangre. Este tipo de estudio tiene como objetivo detectar inmunoglobulinas IgG / IgM:
- IgG: la detección de esta clase de anticuerpos no tiene un gran valor diagnóstico. Este es un indicador de que el organismo se ha encontrado con la infección y se las arregló. Pero otro valor del anticuerpo IgG comienza a adquirir si su título excede la norma en 4 veces, lo que indica que la infección está en pleno desarrollo o que tuvo lugar un encuentro primario con el virus.
- IgM es un indicador muy informativo de la presencia de un agente infeccioso en el cuerpo, a diferencia de IgG, estos anticuerpos son sintetizados por el cuerpo primero, aparecen en la sangre después de unos días, cuando la sintomatología aún no se ha manifestado.
Análisis de PCR (reacción en cadena de polímeros): la detección y separación del genoma del ADN del patógeno con el fin de estudiar se considera una herramienta de diagnóstico altamente efectiva en la detección de CMV:
- eficiencia y precisión hasta 95%;
- el análisis se realiza dentro de los 2 días;
- La alta sensibilidad ayuda a identificar la enfermedad en las etapas más tempranas.
Citomegalovirus en el frotis
El diagnóstico de infecciones no puede ser efectivo, basado solo en un estudio. Un enfoque versátil nos permite obtener una imagen de diagnóstico real. El citomegalovirus en las mujeres se detecta raspando la mucosa vaginal y la uretra. La citología del frotis ayuda a detectar anticuerpos contra el virus y a detectar células que han sufrido cambios morfológicos como resultado del efecto dañino del virus.
Citomegalovirus - tratamiento
La principal garantía de salud es la prevención, pero ¿cómo tratar el citomegalovirus si la enfermedad ya ha sido identificada? La tarea del médico es maximizar la clarificación de los pacientes: cómo identificar el citomegalovirus, qué es, qué consecuencias puede haber si se descuidan las recomendaciones del tratamiento y no se utilizan las recomendaciones del médico. El tratamiento de la infección por citomegalovirus se ve así:
- La mononucleosis y la forma latente de tratamiento no requieren.
- La terapia sintomática está dirigida a eliminar los síntomas.
- Con la forma intrauterina (congénita) de CMV, se prescribe un medicamento llamado ganciclovir.
- Medicamentos recetados serie interferón.
- Las inmunoglobulinas se usan para corregir la inmunidad.
- Cuando la ulceración en la boca requiere enjuague con una solución de furacilina, decocciones de hierbas.
- Los ungüentos antivirales (aciclovir, tebrofenico, oxolínico) se usan en erupciones herpéticas en los genitales externos.
- La terapia de infusión masiva se usa en un cuadro clínico grave.