Las desviaciones en el desarrollo de los pies tienen aproximadamente 40% de niños menores de 4.5-5 años. En la mayoría de las situaciones, a los niños se les diagnostica deformidad en valgo. Con esta patología, los pies del bebé son planos y parecen caer el uno en el otro. Los lados externos de los pies están ligeramente elevados. Si miras las piernas del bebé desde arriba, forman la letra X.
Deformidades del pie de Valgus en niños - causas
Esta desviación ocurre debido a ligamentos insuficientemente desarrollados en las plantas de los pies. Bajo la influencia de la gravedad del cuerpo se deforman, los huesos se desplazan y se doblan. El pie de Valgus en el niño se forma por muchas razones, que se dividen condicionalmente en 2 grupos:
- congénito;
- adquirido.
Deformación congénita en valgo del pie
El problema se desarrolla en el período de formación intrauterina de las extremidades fetales. El pie con valgo plano ocurre debido a una ubicación y crecimiento inadecuados de los huesos. Con menor frecuencia, se dobla en el contexto de los daños intrauterinos y la displasia articular. La deformación de Valgus del pie en recién nacidos se diagnostica inmediatamente después del nacimiento o durante los primeros meses de vida del bebé. En esta etapa, es fácil ajustar la forma del pie, restaurar su altura y corregir las curvas.
Deformación adquirida de los pies
Este tipo de patología surge de causas externas que afectan el sistema musculoesquelético. En primer lugar, la deformidad en valgo en los niños no es muy notable. Se observan signos del problema a los 10-12 meses, cuando el bebé intenta caminar solo. La parada plana-valga en un niño del tipo adquirido se desarrolla por las siguientes razones:
- prematuridad ;
- debilidad del tejido conectivo;
- infecciones severas, transferidas a una edad temprana ( bronquitis , neumonía, SARS y otras);
- desnutrición intrauterina de los músculos;
- raquitismo ;
- myodystrophy;
- poliomielitis ;
- parálisis cerebral;
- polineuropatía;
- lesiones mecánicas y fracturas de extremidades con un desgaste prolongado del yeso;
- obesidad;
- demasiado pronto colocar al bebé sobre las piernas, intentos prematuros de enseñarle a caminar;
- selección incorrecta de zapatos;
- baja movilidad;
- deficiencia de calcio en el cuerpo;
- desequilibrado, nutrición escasa;
- enfermedades endocrinas
Signos de valgo en niños
Los primeros síntomas del deterioro descrito son visibles más cerca del primer año de vida del niño. Los padres notan que el niño al caminar no depende de todo el pie, sino solo de su parte interior. Las diferencias de pies alterados a piernas sanas se muestran claramente en la foto a continuación. Los signos de patología dependen del grado de deformación en valgo del pie en los niños:
- Una etapa fácil se caracteriza por el aplanamiento de las piernas sin una caída significativa de los pies. El ángulo de desviación de los tobillos desde una línea recta perpendicular al talón es de hasta 15 grados.
- La deformación de Valgus del pie en niños de gravedad moderada también se acompaña de un aplanamiento de los pies, pero están ensuciados hacia adentro por 15-20 grados.
- El grado severo de la enfermedad combina un pie plano pronunciado y un gran ángulo de desviación de los tobillos: 20-30 grados.
- Una etapa extremadamente severa se caracteriza por un fuerte aplanamiento del arco de los pies. Un tobillo está más de 30 grados hundido.
Síntomas inespecíficos de desarrollo de defectos:
- torpe, arrastrando los pies;
- fatiga rápida durante la carrera y juegos activos;
- sensaciones desagradables en la región de las espinillas;
- capricho, irritabilidad del bebé.
Deformidad de Valgus del pie en niños - tratamiento
Los métodos de terapia se seleccionan individualmente para cada niño de acuerdo con el grado de patología. Hay dos opciones para corregir las deformidades planas en valgo de los pies en los niños: el tratamiento puede realizarse mediante métodos quirúrgicos y no quirúrgicos. En el primer caso, la terapia implica el uso de plantillas y zapatos ortopédicos especiales, masajes y fisioterapia. La intervención quirúrgica se prescribe muy raramente (aproximadamente el 7% de los bebés), cuando el enfoque estándar no funciona o la enfermedad se diagnostica ya en una etapa difícil.
Zapatos ortopédicos para niños con deformidad en valgo
Zapatos y sandalias para el niño con el problema en consideración se hacen solo por encargo. Los zapatos ortopédicos con deformidad en valgo se fabrican mediante moldes individuales o medidas exactas, lo que hace el médico. No es deseable comprar dichos productos de forma independiente. La producción masiva de calzado se realiza con parámetros promedio que no corresponden a un ángulo específico de desviación y aplanamiento de los pies.
Con la ayuda de un par de sandalias o zapatos, la parada en valgo no se corrige en el niño; el tratamiento implica su uso prolongado. El crecimiento de las piernas y la restauración gradual de su forma requiere el reemplazo oportuno de los zapatos. No puede comprarlo para el futuro o usar tallas pequeñas. Los dedos del bebé deben fijarse firmemente en la parte inferior de la espinilla, el área del talón y el calcetín.
Plantillas para deformidades del pie valgus en niños
Estos accesorios están hechos, como los zapatos, estrictamente individualmente. El tratamiento correcto de la deformación en valgo del pie pasa por varias etapas desde difíciles hasta simples. El tamaño, la forma de las plantillas y el grosor del soporte del arco deben seleccionarse de acuerdo con el grado de aplanamiento de cada pie y el ángulo de su desviación. La deformidad menor en valgo del pie en los niños se corrige rápidamente, se tomarán 3-5 pares de dispositivos considerados. Con una enfermedad de moderada a grave, a menudo es necesario cambiar la plantilla por varios años.
Masaje con deformidades en valgo del pie en niños
La terapia manual juega un papel muy importante en el tratamiento de la patología. El procedimiento debe ser realizado por un especialista calificado. Los padres pueden realizar de manera independiente masajes con deformidades valgus solo después de entrenar con el terapeuta manual. La manipulación implica trabajar en los músculos:
- espalda;
- sacro y cintura;
- glúteos;
- caderas;
- espinillas;
- superficie frontal de las piernas.
Durante el masaje, los movimientos médicos pasivos de las articulaciones se realizan en paralelo. El curso correcto de los procedimientos contribuye:
- mejora de la conducción nerviosa;
- normalización de la movilidad del pie;
- fortalecimiento del corsé muscular;
- elevando el tono general del cuerpo.
Almohadilla de masaje con pie en valgo para niños
Este accesorio se usa como terapia manual auxiliar. La estera de alivio ayuda:
- ajustar la altura del arco del pie;
- aumentar la circulación sanguínea;
- aumentar la flexibilidad y la movilidad de los pies;
- para deshacerse de las sensaciones dolorosas mientras camina y corre.
El tamaño de las irregularidades y protuberancias en el accesorio se selecciona de acuerdo con la edad de la miga y la velocidad con la que progresa la deformación en valgo plano. Para niños menores de 3 años es mejor comprar una alfombra con elementos pequeños y pequeños, ubicados cerca uno del otro. Se puede sugerir que un niño mayor de esa edad corra a lo largo de una superficie más en relieve con grandes irregularidades que simulan conchas o piedras de mar.
LFK con deformidades en valgo del pie en niños
El gimnasio debe ser recomendado por un rehabilitador u ortopedista de acuerdo con el grado de patología, la edad y las capacidades del niño. Es deseable que el tratamiento principal de la deformidad en valgo con la ayuda del entrenamiento físico se realice bajo la guía de un especialista. En casa, puede realizar gimnasia simple, ofreciendo las lecciones para niños en una forma lúdica. Ejercicios sencillos con deformidades en valgo del pie en niños:
- caminando sobre piedras, bolas pequeñas, escalera de cuerda;
- la captura de objetos pequeños por los dedos de los pies: un lápiz, un pañuelo, monedas;
- roll-over del rodillo, bola;
- dibujando con los dedos de los pies;
- "Goose step": moviéndose, en cuclillas;
- caminar con apoyo en el lado externo e interno del pie, en los dedos de los pies, en los talones;
- "Cocodrilo": el niño se pone las manos, los padres le sujetan las piernas;
- se pone en cuclillas desde una posición de pie (a través) en un palo gimnástico (puede ser reemplazado por una escobilla de goma).
Deformidad Valgus del pie - operación
La edad óptima para la intervención quirúrgica es de 8 a 12 años. La operación se establece si se diagnostica una deformidad de valgo plano del pie extremadamente pesado con un ángulo de desviación de más de 30 grados. El cirujano selecciona individualmente los métodos de tratamiento más seguros y mínimamente invasivos. La deformación en valgo del pie en los niños se corrige mediante los siguientes tipos de operaciones:
- fortalecer el tendón del músculo tibial posterior;
- artroesis subtalar;
- alargamiento del tendón de Aquiles;
- aplicación paso a paso de dispositivos de fijación externos.