Hasta ahora, existe la opinión de que los bebés prematuros nunca llegarán a ser como todos los demás, tendrán capacidades físicas y mentales limitadas. Debido a estos estereotipos, muchos bebés nacidos antes del término terminan abandonados en el hospital de maternidad. Tratemos de descubrir cómo son las cosas en la realidad.
¿Qué niños se consideran prematuros?
La naturaleza contiene el período de desarrollo intrauterino del futuro bebé, y dura 40 semanas. Durante este período, todos los órganos internos y los sistemas fetales se desarrollan con el fin de cumplir con seguridad el mundo que les rodea y funcionar plenamente. Un bebé recién nacido prematuro nace de 22 a 37 semanas con un peso corporal de menos de 2,5 kg y una longitud corporal de hasta 45 cm. Sin embargo, la OMS establece los siguientes criterios para la viabilidad del feto: edad gestacional 22 semanas, peso superior a 0,5 kg, longitud corporal de 25 cm, al menos una respiración registrada.
¿Por qué puede un niño nacer antes del término?
Si el niño nació prematuramente, no siempre es posible conocer las razones de esto. Según la investigación, se distinguen varios factores provocativos probables, entre los que se encuentran:
- edad avanzada o muy temprana de madre, padre;
- mantener a la madre en una forma de vida poco saludable;
- la influencia de los riesgos ocupacionales;
- aborto previo;
- concepción después del nacimiento reciente (menos de 2 años);
- fertilidad múltiple ;
- patologías crónicas en la madre;
- infecciones transferidas;
- trauma físico;
- desviaciones intrauterinas en el feto.
Características de los bebés prematuros
No existe una "línea" clara que determine la edad que un niño puede sobrevivir, y se debate mucho sobre el tema de la necesidad de una atención médica adecuada para los bebés prematuros. En nuestro país en este momento, la vida de estos bebés, nacidos con un peso de 500 gramos, está protegida por la ley, que establece su registro obligatorio y la lactancia.
Nacen bebés prematuros malignos, que no están preparados para las condiciones de la existencia extrauterina. Sus órganos vitales aún no están completamente maduros y no están listos para un funcionamiento independiente. Tales migas tienen muchas características externas que los distinguen de los bebés nacidos a tiempo:
- impresionante altura y peso pequeños;
- fuerte desproporción de partes del cuerpo;
- huesos craneales blandos;
- órganos reproductores subdesarrollados;
- la presencia de un cañón en la espalda y los hombros;
- piel seca y delgada;
- ausencia de grasa subcutánea;
- ojos bien cerrados;
- actividad motora reducida, etc.
Los signos enumerados en diferentes nacimientos prematuros pueden estar presentes parcialmente o en un complejo. Además, los bebés prematuros se caracterizan por la reflexión no desarrollada, la inmadurez del sistema vascular y la falta de apetito. Tienen problemas con el enderezamiento de los pulmones, la termorregulación del cuerpo y el desarrollo de enzimas digestivas. Se debe recordar que con el tiempo, si se realizan esfuerzos, el bebé se verá como un bebé recién nacido normal, y todos los órganos realizarán su trabajo.
Peso del bebé prematuro
Dependiendo del peso del bebé prematuro cuando se produce, se distinguen varios grados de descarga pretérmino:
- I - de 2001 a 2500 g (grado ligero);
- II - de 1501 a 2000 g (prematuridad moderada);
- III - de 1001 a 1500 g (prematuridad profunda);
- IV - menos de 1000 g (extremadamente prematuro).
El grado de prematuridad está asociado no solo con el índice de masa, sino también con los signos de la madurez general del organismo. Por ejemplo, sucede que las migas nacen con un peso de 2,5 kg, pero la madurez de los órganos y las funciones es inferior a la de aquellos que anotaron en el momento del nacimiento 2 kg. Cuando la condición del bebé se estabilice, comenzará a aumentar de peso. En promedio, el aumento puede ser de 90-120 g durante siete días, y en el cuarto o quinto mes de vida el peso corporal del niño se triplica.
Crecimiento del bebé prematuro
El bebé, que nació antes del término, a menudo tiene una longitud corporal de 45-35 cm. Este indicador depende del período de prematuridad. En el futuro, deberíamos esperar tal aumento en el crecimiento: aproximadamente 2.5-5.5 cm mensuales durante la primera mitad de la vida, aproximadamente 0.5-3 cm - durante la segunda mitad del año. Entonces, después de un lapso de un año, la longitud del cuerpo aumenta en 26-38 cm por año.
Bebés prematuros: consecuencias
Un alto porcentaje de discapacidad y complicaciones se encuentra en bebés extremadamente prematuros, aunque hay casos en que los niños con una masa críticamente baja no solo sobrevivieron, sino que no tuvieron ningún problema de salud especial. Hay muchas más oportunidades optimistas para aquellos que nacieron con un peso de un kilogramo o más. Al crear condiciones especiales, esos niños después de unos años no difieren de los nacidos en el término normal.
Vamos a enumerar qué patologías de bebés prematuros se pueden diagnosticar:
- parálisis cerebral infantil ;
- hidrocefalia;
- distonía vegetovascular;
- defectos del habla;
- astigmatismo;
- miopía;
- estrabismo ;
- discapacidad auditiva;
- retraso mental;
- mayor susceptibilidad a las infecciones, etc.
Desarrollo de un bebé prematuro por meses a un año
Se ha establecido que el desarrollo de los neonatos prematuros durante un año está determinado no solo por la edad gestacional y el peso corporal, sino también por el estado general de salud, los factores genéticos. A menudo, con un escenario favorable, a la edad de dos años, se están poniendo al día con sus pares en términos de rendimiento antropométrico, del habla y psicomotor, a veces demora de 3 a 6 años.
No olvide que mucho depende no solo del personal médico, sino también de las migas de los padres. Vale la pena el esfuerzo, y el resultado no te hará esperar, y el niño se deleitará con nuevos y nuevos logros. Los bebés prematuros, cuyo desarrollo por mes sigue un cronograma especial, en muchos casos un poco rezagado con respecto al término, que puede rastrearse desde la tabla con datos promediados.
Tipo de habilidad | Niños que pesan hasta 1500 g, meses. | Niños que pesan hasta 2000 g, meses. | Niños que pesan hasta 2500 g, meses. | Niños terminados, meses. |
Concentración en objetos visuales y auditivos | 3 | 2.5 | 1.5 | 0.5 |
Manteniendo la cabeza en posición sobre el abdomen | 5 | 4 | 3.5 | 2.5 |
Cambia de espalda a barriga | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 5-6 |
Rastreo | 11-12 | 10-11 | 8-9 | 7-8 |
Self-sitting | 10-11 | 9-10 | 8-9 | 6-7 |
De pie sobre las piernas sin apoyo | 12-14 | 11-12 | 10-11 | 9-11 |
Primeros pasos | 14-16 | 12-15 | 12-13 | 11-12 |
Cuidar a un bebé prematuro
Para que el bebé prematuro se desarrolle normalmente, necesita crear condiciones especiales similares a las del útero de la madre. Muchas funciones vitales de un organismo pequeño requieren apoyo artificial y, cuanto menos prematuros pesan, cuanto más equipo necesita una institución médica, más experimentado es el personal.
El ejercicio de bebés prematuros
Cuando nace un bebé prematuro, el cuidado se realiza primero en la unidad de cuidados intensivos. El bebé se coloca en una incubadora donde se controla de forma continua el control de la respiración, el pulso y la temperatura, se lleva a cabo la ventilación artificial de los pulmones y la alimentación de los alimentos. Con un grado moderado y leve de prematuridad, el bebé puede colocarse en una cama con calefacción. El período de adaptación postnatal es de aproximadamente uno a dos meses, y en presencia de patologías, lleva más tiempo.
En algunas instituciones médicas, la enfermería "canguro" se considera aceptable. Esto significa que un niño que puede respirar y comer de forma independiente está en constante contacto físico con la madre, en el pecho o el estómago. Gracias a esto, la miga se adapta al nuevo entorno, más bien se desarrolla mejor. Después del alta del hospital, los bebés prematuros deben ser examinados regularmente por los médicos, especialmente durante el primer año.
Alimentar a los bebés prematuros
La alimentación de bebés prematuros es especialmente importante. En ausencia de un reflejo de succión para tragar, se administra una mezcla para bebés prematuros, en la cual se agregan hormonas, aminoácidos, enzimas, glucosa y otros componentes, a través del tubo gástrico. En los casos más severos, se organiza la nutrición parenteral intravenosa. Cuando el bebé aprende a chupar, lo alimentan desde un biberón con un chupón, un poco más tarde, se aplica al cofre (con un peso de al menos 1,8 kg).
La nutrición de los bebés prematuros a partir de la segunda semana de vida puede basarse en la leche materna, que en este caso es prioritaria antes que las mezclas artificiales. La alimentación primaria de los bebés prematuros no comienza antes de los 7 u 8 meses de edad, es decir, 1-2 meses más tarde que en los bebés habituales, lo que se explica por la mayor maduración del sistema digestivo.