La determinación de ESR en medicina en todo el mundo es obligatoria para las pruebas de sangre de laboratorio. Este indicador es importante en el diagnóstico de muchas enfermedades, evaluando la severidad de su curso y la efectividad del tratamiento prescrito. Porque hay una norma de ESR diferente en las mujeres por edad, una tabla de indicadores promedio ayudará a identificar las desviaciones.
¿Qué es ESR?
La velocidad de sedimentación globular (ESR), también denominada a veces reacción de sedimentación globular (ESR), refleja la proporción de fracciones de proteína plasmática. Los eritrocitos son glóbulos rojos que transportan oxígeno a través del cuerpo. Son los elementos más pesados del plasma y, bajo la influencia de la fuerza de la gravedad en la muestra de sangre seleccionada colocada en un tubo de ensayo, los eritrocitos en forma de una fracción densa de color marrón se depositan desde abajo, en la parte inferior. La velocidad a la que se asientan estas partículas de sangre depende en gran medida del grado de su agregación, i. E. la capacidad de permanecer juntos.
Este indicador fisiológico a menudo se examina durante un análisis de sangre general. Dependiendo de la metodología utilizada, la muestra de sangre puede ser seleccionada:
- de una vena - en un método Vestergrena;
- desde el dedo - al realizar el análisis por el método de Panchenkov.
Para obtener el resultado más confiable, es conveniente cumplir con las siguientes reglas:
- no coma de 6 a 12 horas antes de tomar sangre;
- renunciar a los alimentos y al alcohol grasos y difíciles de digerir un día antes del estudio;
- Para excluir la recepción de medicamentos por un día antes del análisis (si es necesario para consultar con el médico).
Tasa de sedimentación de eritrocitos según Westergren
La determinación de ESR por Westergren es un método universalmente reconocido en la práctica médica mundial, caracterizado por alta sensibilidad, precisión y velocidad de implementación. El biomaterial seleccionado para el análisis se mezcla en una cierta proporción con una sustancia de acción anticoagulante con citrato de sodio en un tubo especial con una escala graduada en 200 mm. Luego, la muestra se deja vertical durante un tiempo determinado (1 hora) durante el cual se observa sedimentación de eritrocitos. La ESR se determina en mm durante 1 hora para medir la altura de la capa de sangre semitransparente superior sin tener en cuenta el sedimento.
La tasa de sedimentación de eritrocitos según Panchenkov
El uso del método Panchenkov para el cálculo de la VSG en la sangre se considera anticuado, pero tradicionalmente se sigue realizando en muchos laboratorios de nuestro país. La sangre seleccionada se mezcla con citrato de sodio anticoagulante y se coloca en un capilar especial, graduado por 100 divisiones. Después de una hora, se mide la capa de plasma superior separada. La tasa de sedimentación de eritrocitos será el resultado con una unidad de medida "mm".
La tasa de ESR en la sangre de las mujeres
Se establece que la tasa de VSG en la sangre varía según varios factores:
- el sexo de una persona;
- edad;
- la presencia de problemas de salud;
- características individuales del organismo;
- cambios hormonales, etc.
A menudo, cuando se analiza la tasa de sedimentación de eritrocitos, la norma en mujeres supera los valores normales observados en los hombres. Este índice varía ligeramente durante el día, sus diferentes valores se observan con el estómago vacío y después de una comida. En el cuerpo femenino, la tasa de VSG varía más con un fondo hormonal diferente, que varía con la edad y con diversos procesos fisiológicos (menstruación, embarazo, menopausia).
ESR: la norma en mujeres por edad
Para conocer la norma exacta de la VSG en mujeres con un estado de salud normal, se realizaron exámenes masivos, sobre la base de los cuales se obtuvieron los índices promedio. ESR: la norma en mujeres por edad, la tabla refleja los siguientes períodos de la vida:
- adolescente
- reproductivo;
- el período de la menopausia.
Edad de la mujer | Los límites de la norma de ESR, mm / h |
hasta 13 años | 4-12 |
13-18 años de edad | 3-18 |
18-30 años de edad | 2-15 |
30-40 años de edad | 2-20 |
40-60 años de edad | 0-26 |
después de 60 años | 2-55 |
ESR en el embarazo
En el período de parto del bebé, la tasa de sedimentación de eritrocitos es un indicador importante de la evaluación de la velocidad de sedimentación de eritrocitos, cuya norma en mujeres embarazadas en términos diferentes en relación con el cambio en el nivel de hormonas que afectan la composición de la sangre se vuelve diferente. Además, se reveló la relación de este indicador en mujeres embarazadas con la constitución del cuerpo. Por lo tanto, la siguiente tabla muestra qué tasa de VSG en las mujeres no es en términos de edad, sino que depende de la edad gestacional y el tipo de cuerpo:
Tipo de cuerpo de la mujer embarazada | Tasa de ESR en la primera mitad del embarazo, mm / h | Tasa de ESR en la segunda mitad del embarazo, mm / h |
| completar | 18-48 | 30-70 |
delgado | 21-62 | 40-65 |
La tasa de sedimentación de eritrocitos aumenta, ¿qué significa esto?
El grado de agregación de eritrocitos y ESR aumenta con el aumento de los compuestos de proteína sanguínea, lo que provoca un aumento en la adhesión de estas partículas. En general, estas proteínas son marcadores del proceso inflamatorio que aparece en la sangre: fibrinógeno, inmunoglobulina, peruloplasmina, etc. Cabe señalar que el análisis de la VSG no es específico y es imposible establecer el tipo y la localización del proceso inflamatorio en el cuerpo. Además, la ESR por encima de la norma se observa para algunas patologías de naturaleza no inflamatoria.
ESR aumenta: las razones
Al interpretar los resultados cuando aumenta la velocidad de sedimentación de eritrocitos, se toman en cuenta otros recuentos sanguíneos y otras medidas de diagnóstico para establecer un diagnóstico preciso. La tasa de sedimentación de eritrocitos por Westergren es más alta de lo normal en los siguientes casos principales:
- enfermedades infecciosas e inflamatorias de naturaleza bacteriana, viral, fúngica (ARVI, neumonía, tuberculosis, sepsis, infecciones del tracto urinario, etc.);
- enfermedades autoinmunes ( vasculitis , lupus sistémico, esclerodermia);
- tumores malignos;
- patología del hígado, conductos biliares, páncreas;
- enfermedades endocrinas (tirotoxicosis, diabetes mellitus );
- trauma, fracturas, condiciones después de la cirugía;
- infarto de miocardio ;
- intoxicación con sustancias tóxicas;
- quemaduras;
- anemia y otras enfermedades de la sangre;
- diarrea;
- sangrado
- reacciones alérgicas;
- tomar ciertos medicamentos, etc.
ESR aumenta: ¿qué hacer?
Dado que el aumento de la VSG no se debe en todos los casos a causas patológicas, primero es necesario revisar todos los posibles factores provocadores fisiológicos, excluir posibles errores en el análisis. Cuando se busca una enfermedad que causa el exceso de parámetros normales, es necesario asignar una serie de estudios, consultas de especialistas médicos de diferentes perfiles. El tratamiento se determina de acuerdo con la enfermedad detectada.