La acumulación de una gran cantidad de líquido en el espacio entre los órganos internos o la cavidad de la pelvis pequeña es un síntoma de muchas enfermedades graves. Para su diagnóstico, se realiza la punción abdominal. Se puede llevar a cabo de 2 maneras, dependiendo del propósito del procedimiento y la patología esperada. En la mayoría de los casos, se lleva a cabo paracentesis (punción abdominal del abdomen), con menos frecuencia se obtiene acceso a través de la bóveda vaginal posterior - culdocentesis (solo en mujeres).
Punción abdominal diagnóstica y terapéutica
Si es necesario verificar la naturaleza del líquido que se acumula en el espacio entre los órganos digestivos, se realiza una paracentesis de diagnóstico.
El sitio de punción abdominal se desinfecta completamente, se trata con anestésicos (generalmente, inyecciones de novocaína). Después de esto, el cirujano, por regla general, bajo el control del ultrasonido, introduce un trocar especial, a través del cual fluye el líquido existente. Las primeras porciones del material biológico se recogen en un tubo estéril y se envían a un laboratorio. La zona con la piel dañada está cubierta con un apósito antiséptico o suturas quirúrgicas, 1-2 piezas, con hilo de seda.
La punción abdominal terapéutica con ascitis sugiere la misma punción, pero después de tomar el líquido para el análisis, continúa siendo bombeada al reservorio. Para 1 procedimiento, puede eliminar hasta 6 litros de biomaterial. Durante dicha manipulación es necesario restaurar la pérdida de sales y proteínas, por lo que al paciente se le inyecta adicionalmente albúmina u otras soluciones idénticas.
Punción de la cavidad abdominal a través de la bóveda vaginal posterior
Kuldotsentez es necesario para el diagnóstico y la terapia de enfermedades ginecológicas, cuando el líquido se acumula en el espacio entre los órganos de la pelvis pequeña. Puede haber pus, sangre y exudado, por lo que es importante examinar el material resultante de inmediato.
Las indicaciones para la punción abdominal a través de la bóveda vaginal posterior son pocas:
- probabilidad de embarazo ectópico (ectópico);
- sospecha de un absceso progresivo en la cavidad pélvica.
Es importante tener en cuenta que es menos probable que los cirujanos modernos usen la cingulocentesis debido al alto riesgo de infección secundaria del sitio de punción. Otros métodos de investigación, por ejemplo, la laparoscopia, tienen una información similar. Este método es menos traumático y rara vez causa complicaciones, por lo que es preferible.