Algunos virus provocan una fuerte inflamación de la córnea del ojo. Una de estas infecciones es el herpes, que a menudo se convierte en la causa de la queratitis. Esta es una patología peligrosa que puede causar discapacidad visual irreversible y otras consecuencias negativas.
Formas de queratitis herpética
La enfermedad descrita se clasifica en varios grupos según la localización de la inflamación y su gravedad. La queratitis herpética del ojo existe en las siguientes formas:
- primario;
- estromal;
- metaherpético;
- discoide
Queratitis herpética primaria
Este tipo de infección ocurre principalmente en la infancia (de seis meses a 5 años). La queratitis herpética epitelial primaria se produce en forma leve en forma de blefaroconjuntivitis. Solo los párpados y las membranas mucosas se ven afectados sin extenderse a la córnea del ojo. La queratitis herpética se cura fácilmente, a menudo espontáneamente. La curación de las lesiones ocurre rápidamente y sin dejar cicatrices.
Queratitis estromal
Este tipo de enfermedad viral se produce debido a la actividad inadecuada del sistema inmune y la propagación de la infección. Algunas veces la causa es la queratitis superficial epitelial, especialmente si su terapia ha demostrado ser ineficaz. La forma estromal de inflamación de la córnea provoca otros tipos de dolencia:
- en forma de tarjeta;
- discoide;
- ulcerativo;
- bullous;
- intersticial.
Queratitis metaperpética
Este tipo de enfermedad es un grado severo de daño en la córnea. Se caracteriza como una queratitis profunda recurrente del ojo, que a menudo desemboca en una queratoiridociclitis. El tipo de patología descrito se acompaña de un cuadro clínico pronunciado y una progresión rápida. Esta queratitis herpética causa numerosas úlceras del estroma corneal, propensas a agrandamiento y diseminación. El tipo presentado de la enfermedad es difícil de tratar, especialmente si hay alteraciones visuales concomitantes y un rápido desarrollo de la infección.
Queratitis discoide
Esta forma de la enfermedad conduce a un engrosamiento de la córnea y a la formación de un foco de inflamación en su centro. Queratitis hernia discal combinada con crecimiento interno en el estroma de los vasos sanguíneos profundos, seguido de cicatrización de los tejidos dañados. Este proceso rápidamente se vuelve crónico, procede con complicaciones. A menudo hay un fuerte deterioro de las funciones oculares.
Queratitis herpética - síntomas
La inflamación viral primaria de la córnea del ojo puede pasar casi sin síntomas. Las únicas manifestaciones son fiebre, malestar y conjuntivitis . Si dicha queratitis herpética no se cura de manera arbitraria, pasa a la etapa posterior a la primaria. En este caso, la córnea está cubierta de vesículas virales características, que estallan y dejan atrás la ulceración y la erosión. Curan lentamente y cicatrizan, lo que parece un patrón ramificado en el iris y la pupila (queratitis dendrítica herpética).
Otros síntomas de la forma post primaria de la enfermedad:
- lagrimeo incontrolado;
- miedo a la luz brillante;
- enrojecimiento de las proteínas;
- sensación de la presencia de un objeto extraño en el ojo;
- blefaroespasmo;
- deterioro de la agudeza o visión borrosa;
- síndrome de dolor;
- erupción en la piel de los párpados y los ojos mucosos;
- conjuntivitis purulenta aguda;
- un aumento en los ganglios linfáticos proximales (detrás de las orejas, debajo de la mandíbula);
- catarata;
- uveitis ;
- glaucoma secundario;
- supuración dentro del ojo.
Queratitis herpética - diagnóstico
Para confirmar la sospecha de la enfermedad descrita, los oftalmólogos a menudo tienen suficiente y la presencia de síntomas específicos. Se requieren estudios adicionales si se sospecha una queratitis ocular complicada o si se debe elucidar una cepa del virus del herpes. Los siguientes métodos se utilizan para el diagnóstico:
- biomicroscopía de la córnea;
- prueba de sensibilidad;
- queratometría;
- inmunoensayo enzimático;
- paquimetría;
- examen de raspado;
- reacción en cadena de la polimerasa;
- biopsia corneal;
- microscopía intravital confocal;
- medición de la presión intraocular.
Queratitis herpética - tratamiento
La terapia de la patología bajo consideración depende de su forma. El tipo epitelial primario de la enfermedad es provocado por un virus vivo, por lo que en este caso es aconsejable utilizar medicamentos antiherpéticos. El resto de la enfermedad es una respuesta inmune negativa. Para detenerlo se requiere un enfoque integral con un intenso efecto antiinflamatorio.
Es peor tratar la queratitis herpética complicada crónica del ojo; el tratamiento en tales situaciones puede implicar incluso una intervención quirúrgica. En la mayoría de los casos, la operación se limita a un procedimiento ambulatorio rápido y simple. Con un daño profundo en la córnea y una cicatrización progresiva de los tejidos, se recomienda un trasplante completo.
La droga con queratitis herpética
La base del tratamiento de la enfermedad descrita son inmunomoduladores sistémicos y locales (gotas, ungüentos) y medicamentos antivirales:
- Aciclovir ;
- Trifluridina;
- Ganciclovir;
- Idoxiouridine;
- Reaferon;
- Zovirax;
- Interferón;
- Virolex y otros.
Los medicamentos con hormonas corticosteroides se prescriben si se encuentra una queratitis herpética progresiva complicada: Combinil, Dexametasona y análogos. Adicionalmente se recomienda:
- vitaminas, especialmente el grupo B;
- antisépticos;
- inmunoestimulantes ;
- antibióticos;
- fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
- medicamentos antihistamínicos;
- mydriatica;
- medicamentos reparativos.
Queratitis herpética - tratamiento con remedios caseros
La terapia independiente, especialmente en formas alternativas, es extremadamente peligrosa, por lo tanto, los oftalmólogos prohíben el uso de cualquier receta de medicina alternativa. Rara vez un médico puede permitir algunos remedios caseros como tratamiento auxiliar, pero solo si se detecta queratitis herpética superficial no complicada. La manipulación debe llevarse a cabo bajo la estricta supervisión del médico y con su permiso.
Remedio popular para la queratitis
Ingredientes:
- hojas carnosas inferiores de aloe (más de 3 años) - 2 piezas;
- momia: 1 grano del tamaño de un grano de trigo;
- aceite de espino cerval de mar - 30-40 ml.
Preparación, uso :
- Deje la planta cortada, lave y coloque en el refrigerador por 8 días, pre-envuelta en papel pergamino.
- Después de este tiempo, exprime el jugo de la materia prima y fíltralo.
- El líquido resultante se mezcla con la momia en un recipiente de vidrio.
- Durante 2 meses para inculcar los ojos con esta mezcla, 1 gota 1 vez al día.
- A partir de la novena semana de terapia, use jugo puro de aloe.
- En presencia de dolor y fotofobia, entierre el aceite de espino cerval de mar en los ojos (1 gota cada hora).
Recurrencias de queratitis herpética: régimen de tratamiento
El virus que provoca la enfermedad presentada se encuentra en el cuerpo constantemente, con el deterioro de las funciones de inmunidad, se activa. La queratitis recurrente herpética es difícil de tratar, por lo que no puede ejercitarla usted mismo. La lucha contra las infecciones se lleva a cabo en 2 etapas, que el oftalmólogo desarrolla individualmente para cada paciente de acuerdo con la gravedad de la inflamación y la profundidad de la lesión de la córnea.
El tratamiento de la queratitis herpética durante la exacerbación incluye el uso de los siguientes medicamentos:
- antiviral;
- antibióticos;
- medicamentos reparativos;
- inmunosupresores (corticosteroides);
- reemplazos de fluido lagrimal
Durante la terapia, un médico puede cambiar los medicamentos para evitar la adaptación de la infección a los medicamentos utilizados. Después de 3 meses, todo el curso tendrá que repetirse, incluso si los síntomas de la queratitis están ausentes. Esto es necesario para prevenir recaídas posteriores. El tratamiento de apoyo en forma de uso de vitaminas y lágrimas artificiales se prescribe durante mucho tiempo, no menos de 1 año.
¿Qué es la queratitis peligrosa?
Las exacerbaciones constantes y la terapia incorrecta provocan la progresión de la inflamación infecciosa y el daño a la córnea. Con formas superficiales y leves de patología, esto conduce a problemas menores concomitantes que no afectan las funciones de los ojos. El peligro es complicado, queratitis profunda, queratitis herpética, cuyas consecuencias pueden volverse irreversibles:
- disminución de la calidad de la visión;
- la garganta;
- formación de máculas y úlceras cicatriciales en la córnea;
- glaucoma