Artritis reumatoide: causas y tratamiento de la inflamación articular

Los médicos especialistas en artritis reumatoide se refieren a enfermedades crónicas sistémicas, en las que sufren pequeñas articulaciones periféricas. Se cree que la enfermedad es autoinmune: el cuerpo destruye sus propios tejidos debido a un mal funcionamiento de su sistema de protección.

Causas de la artritis reumatoide

La búsqueda de las causas de la artritis reumatoide ha sido realizada por médicos durante décadas. Hay muchos síntomas que confirman la naturaleza infecciosa de la enfermedad:

• inicio agudo y subagudo;
• sudar;
• aumento en la temperatura;
• hinchazón de los ganglios linfáticos.

Desde otro punto de vista, muchos factores sugieren que la artritis reumatoide no es una enfermedad infecciosa:

• ocurre sin dependencia estacional (aunque hay un vínculo con el clima);
• no hay casos de transmisión a través del trasplante de sangre y órganos;
• No hay mejoría en la terapia con antibióticos y medicamentos antivirales.

Las razones descritas anteriormente convencen a los médicos de que los factores que hablan de la naturaleza infecciosa de la enfermedad atestiguan la lucha de la inmunidad con el propio organismo. El sistema de protección destruye los tejidos conectivos de las articulaciones y algunos órganos, percibiéndolos como extraños. Se ha demostrado que una serie de enfermedades infecciosas aún pueden aumentar el riesgo de artritis reumatoide, entre ellas;

• rubéola ;
• herpes;
• Virus de Epstein-Barr ;
• hepatitis B y otros.

La predisposición genética al hecho de que la artritis reumatoide ocurrirá en cierta persona es pequeña, pero está presente. Los científicos ya han descubierto genes especiales, como, por ejemplo, DRB1, que alteran los receptores en las superficies de las membranas celulares. Debido a esto, el sistema inmune no reconoce las células de su cuerpo y busca destruirlas.

En medicina, existe el concepto de factor reumatoide. Este es el tipo de anticuerpos que están en contra de su propia inmunoglobulina G. Esta inmunoglobulina es producida por las células que recubren la superficie interna de la articulación. Los anticuerpos junto con la inmunoglobulina G forman un complejo que desencadena una inflamación que daña los tejidos de las articulaciones. La presencia de factor reumatoide en el cuerpo puede ser indicativa no solo de artritis reumatoide, sino también del hecho de que una persona sufrió recientemente una enfermedad infecciosa.

Otros factores que provocan la aparición de la artritis reumatoide:

• intervenciones quirúrgicas;
• lesiones;
• frío;
• estrés;
• envenenamiento;
• embarazo, lactancia, menopausia;
• alergias a los alimentos.

La artritis reumatoide juvenil es una forma de la enfermedad inherente en niños y adolescentes. Este tipo de artritis se caracteriza por el hecho de que no solo sufren las articulaciones pequeñas sino también las más grandes, así como algunos órganos internos: riñones, corazón y pulmones. La aparición de una enfermedad grave puede provocar muchos factores:

• sufrió una infección aguda;
• trauma;
• superenfriamiento;
• inyecciones de preparaciones de colágeno;
• predisposición genética;
• inmunodeficiencia congénita o adquirida.

Artritis reumatoidea - síntomas

Teniendo en cuenta los signos de la artritis reumatoide, se debe tener en cuenta que no solo se pueden afectar las articulaciones, sino también los sistemas completos del organismo. El principal síntoma de la enfermedad es el dolor en las articulaciones, su espectro es de ruidoso a agudo, constante o periódico. La enfermedad comienza con las articulaciones de manos, pies, rodillas, codos, grandes afectados con menos frecuencia. Además del dolor en las articulaciones, hay inflamación, que disminuye con el uso de medicamentos antiinflamatorios. En una enfermedad grave, las articulaciones se hinchan, se sonrojan y se deforman. En la mañana, el paciente tiene movilidad restringida.

La artritis juvenil comienza con la inflamación y la hinchazón de las articulaciones grandes: rodilla, cadera y tobillo. La enfermedad se acompaña de fiebre, erupción polimorfa (durante la fiebre), síndrome de Hepatolienna, linfadenopatía, órganos internos. Los músculos unidos a las articulaciones enfermas están atrofiados. La piel en el área de las articulaciones inflamadas se vuelve más delgada. Las superficies articulares de los huesos pueden unirse y formar un complejo fijo, este fenómeno se llama anquilosis.

Con el daño renal con artritis juvenil, se desarrolla la amiloidosis, que conduce a insuficiencia renal. El síntoma de daño renal es proteína en la orina, hinchazón, acumulación en los músculos de la urea. Si la enfermedad afecta el corazón, la artritis reumatoide juvenil se complica con miocarditis o pericarditis . Cuando las lesiones pulmonares ocurren pleuresía o alveolitis esclerosante. El síndrome hepatolienal está determinado por el aumento en el hígado y el bazo. Con la linfadenopatía, aumentan los ganglios linfáticos en el área de la articulación afectada.

Artritis reumatoide: los primeros síntomas

En el 90% de los casos, las articulaciones de las manos primero se degeneran. Cuando se diagnostica la artritis reumatoide de las manos, la aparición de los primeros síntomas es más probable en la estación fría. En el período de latencia, hasta una imagen clara de la inflamación de las articulaciones, debilidad, sudoración, pérdida de peso, dolor muscular, fiebre asintomática a parámetros subfebriles se observan en los pacientes.

Artritis reumatoidea de los dedos: los primeros síntomas:

• se viola la movilidad, aparecen sensaciones dolorosas, se observa enrojecimiento e hinchazón, aumenta la temperatura en las articulaciones interfalángicas proximales;
• los síntomas aparecen en las articulaciones metacarpofalángicas, luego en las articulaciones de la muñeca;
• el paciente no puede apretar la mano en un puño;
• comienza a hincharse los tendones musculares.

Artritis reumatoidea - grado

En medicina clínica, se distinguen cuatro grados o etapas de la artritis reumatoide:

1. El primero se caracteriza por adelgazamiento de los huesos en el área articular, daños en las articulaciones de las manos, ablandamiento de las articulaciones y la primera etapa de osteoporosis periarticular. Durante este período comienzan a formarse quistes en el tejido óseo, la enfermedad a menudo ocurre de manera asintomática o con síntomas leves.
2. El segundo es el desarrollo de la erosión del tejido óseo, los cartílagos comienzan a deformarse, la movilidad de algunas articulaciones grandes disminuye, aparece edema y enrojecimiento en las áreas afectadas, el síndrome de dolor se vuelve palpable.
3. El tercero : el tejido óseo se adelgaza mucho, el crecimiento del tejido conectivo se acelera, la movilidad de las articulaciones es limitada y aparecen depósitos de sal.
4. En cuarto lugar , se desarrolla una osteoporosis severa, se observan muchas erosiones y quistes en el tejido óseo, se produce anquilosis de la rodilla, el hombro y las articulaciones de la cadera, los músculos se atrofian y el tejido blando de la articulación se degenera por completo.

Artritis reumatoidea - diagnóstico

Pasar los análisis sobre la artritis reumatoide comienzan con los análisis generales y bioquímicos de una sangre que muestran una imagen del proceso inflamatorio en desarrollo:

• disminución de la hemoglobina (norma de 120-160 g / l), aumento en el número de leucocitos (4000-9000 por ml de sangre) y ESR (2-15 mm / h);
• aumento de fibrinógeno (2-4 g / l), proteína C-reactiva (menos de 5 mg / l), ácidos siálicos (620-730 mg / l o 2-2.36 mmol / l), haptoglobina (0.44-3) , 03 g / l).

Si se prescribe una sospecha de artritis reumatoide:

• la investigación del factor reumatoide de la sangre;
• análisis del líquido sinovial (contenido de la cavidad articular);
• artroscopia : examen de la articulación con un instrumento óptico;
• radiografía, gammagrafía , resonancia magnética, ultrasonido de la articulación del paciente.

La ACCP en la artritis reumatoide es la norma

La citrulina es un aminoácido que señala una inflamación en desarrollo. El cuerpo reconoce proteínas y forma anticuerpos que causan procesos autoinmunes. El estudio de la presencia de anticuerpos anti-citrulina (ATSTSP con artritis reumatoide) es uno de los más indicativos en la etapa inicial. Con un diagnóstico precoz de la enfermedad, la prueba es veraz al 90-98 por ciento. La norma estándar de ATSTSP - 3,0-3,1 U / ml, las fluctuaciones menores son posibles según la edad y el sexo.

Artritis reumatoide seronegativa

Aproximadamente el 20 por ciento de los pacientes son diagnosticados con artritis reumatoide (seronegativa) con un factor reumatoide negativo de 25-30 UI por mililitro de sangre. Este tipo de enfermedad tiene buenas predicciones, pero reacciona peor al tratamiento básico, que requiere que el médico seleccione medicamentos individuales. Como a veces se encuentran resultados de pruebas falsos negativos, se requiere tomar varias veces.

Artritis reumatoide seropositiva

En la gran mayoría de los casos, la enfermedad de la artritis reumatoide se acompaña de un índice positivo de factor reumatoide: más de 25 UI por mililitro de sangre. Este tipo de enfermedad es seropositiva. Cuanto más alto es el índice, más desfavorable es el pronóstico de la enfermedad. El crecimiento del factor puede ser causado no solo por la artritis reumatoide, sino también por una enfermedad infecciosa, por lo tanto, es necesario tener en cuenta otros criterios.

Artritis reumatoidea - tratamiento

De la competencia de un médico que decidirá cómo tratar la artritis reumatoide, la calidad de vida del paciente y su duración dependen. La gravedad de la enfermedad requiere que el paciente no subestime el dolor y que busque ayuda médica lo antes posible, y que el médico realice un estudio exhaustivo para identificar la etapa de la enfermedad y el tratamiento adecuado.

Artritis reumatoidea - tratamiento, drogas

Los preparativos para la artritis reumatoide realizan dos tareas:

• en la etapa aguda: detener la enfermedad;
• después de aliviar la exacerbación, tenga un efecto de apoyo.

Cuando se realiza el tratamiento de la artritis reumatoide, los medicamentos de nueva generación alivian los síntomas y ayudan a detener la dolencia:

• antiinflamatorios (no esteroideos): ibuprofeno, diclofenaco , meloxicam: se recetan en la etapa aguda para reducir el síndrome de dolor, la rigidez;
• glucocorticoides: prednisolona , metilprednisolona: alivian la inflamación y el dolor, reducen los procesos patológicos en las articulaciones;
• antimetabolitos: azatioprina, metotrexato : ralentizan los procesos destructivos en la artritis reumatoide seropositiva;
• inmunosupresores : Ciclosporina, penicilamina: una cura para la artritis reumatoide se usa para la terapia de combinación con antimetabolitos.

Artritis reumatoide: tratamiento con remedios caseros

El diagnóstico de la artritis reumatoide de los dedos y otras articulaciones requiere el uso no solo de la terapia farmacológica estándar, sino también el uso de remedios caseros que ayudan a reducir el dolor y la inflamación.

1. Compresas hechas de vino tinto. El vino debe calentarse, empaparse con una gasa y comprimir la articulación durante 15 minutos.
2. Caldo de un laurel. Una cucharada de materia prima debe hervirse en 200 ml de agua durante 10 minutos, el caldo debe infundirse durante 8 horas. Beba 70 ml tres veces al día antes de las comidas.
3. Ungüento de polvo de mostaza. Mezcle el polvo de mostaza, aceite vegetal y miel en las mismas proporciones a una masa uniforme. Aplique una pomada en la articulación y envuélvala.

Nutrición para la artritis reumatoide

Una dieta estricta para la artritis reumatoide es necesaria para disminuir la tasa de desarrollo de la enfermedad. Consejos de nutricionistas en esta enfermedad:

1. Incluir en la dieta peces grasos marinos, que se saturan con aminoácidos grasos, reduce la degeneración de las articulaciones.
2. Para comer arroz hervido, elimina el exceso de sales y otras sustancias nocivas.
3. Reduzca la cantidad de carbohidratos, grasas picantes, fritas, alimentos enlatados, esto ayudará a reducir el peso, se permite pan de pan integral.
4. Limite la sal, de modo que esté menos depositada en el cuerpo.
5. Aumente la cantidad de vegetales frescos y frutas (excepto papas, berenjenas), especialmente carotenoides: zanahorias, maíz, naranjas, albaricoques.

Artritis reumatoidea - pronóstico

Si sigue las recomendaciones de un médico, sigue una dieta y mantiene un estilo de vida saludable, el pronóstico para el paciente puede ser positivo. Sí, la artritis reumatoide del pie, las manos y otras articulaciones continuará destruyéndolas, pero es realista lograr la remisión. Es muy importante no deteriorar su salud, por lo que necesita:

1. Rechazar el alcohol y la nicotina.
2. Para perder peso
3. Evita las enfermedades infecciosas y la hipotermia.
4. Tiempo de descanso
5. Hacer natación, gimnasia, caminar.