Cuando el cuerpo está infectado con bacterias y virus, estos microorganismos liberan una gran cantidad de sustancias venenosas que causan un choque séptico-infeccioso. Se caracteriza por una fuerte caída en la presión arterial debido a una violación del flujo sanguíneo a través de los vasos. En muchos casos, esta condición está cargada de un desenlace fatal, especialmente en ausencia de intervenciones médicas de emergencia.
Causas de choque infeccioso-tóxico
Como regla, el síndrome bajo consideración es provocado por compuestos venenosos de naturaleza proteínica, debido a que tienen grandes dimensiones, y por lo tanto una gran superficie, sobre la cual se ubican las moléculas del antígeno.
Las toxinas coccicas segregan las toxinas más fuertes con una base proteica, en particular, los estreptococos (beta-hemolyzing) y los estafilococos (dorados). Por lo tanto, las causas comunes de shock tóxico infeccioso son:
- Quemaduras, heridas infectadas;
- varicela;
- fiebre tifoidea;
- absceso paratonzillar ;
- traqueitis;
- SIDA y VIH;
- sepsis posparto;
- uso de tampones sanitarios;
- heridas cerradas;
- infección después de la cirugía;
- sinusitis;
- virus de influenza A;
- uso de drogas a través de su administración intravenosa;
- dermatitis de contacto alérgica;
- amigdalitis;
- neumonía;
- endocarditis.
Etapas y síntomas del choque tóxico infeccioso
Hay 3 grados del estado descrito, para cada uno de los cuales las manifestaciones clínicas correspondientes son características:
- Choque compensado (etapa 1). Acompañado por excitación nerviosa, estado general severo de la víctima, ansiedad motora, acrocianosis, hiperestesia, palidez de la piel, disminución en el volumen de orina excretada (por día). La taquicardia, la disnea de grado moderado también se observa.
- Choque subcompensado (etapa 2). Hay una cianosis universal, hipotermia, excitación, seguida de un retraso del sistema nervioso central, escaldado de la piel, taquicardia, oliguria, hipocalemia, acidosis y falta de oxígeno. Además, hay hipotensión, síndrome de DIC y sordera de tonos cardíacos.
- Shock descompensado (etapa 3). Es la forma más grave de patología. Se caracteriza por cianosis pronunciada, una fuerte caída en la presión arterial, hipotermia, una violación de la conciencia, cambios irreversibles en los órganos internos, anuria. Además, se observa un pulso filiforme y una acidosis descompensada metabólica pronunciada.
También hay un conjunto común de síntomas:
- fiebre;
- sarpullido en la piel, como una quemadura de sol;
- aumento de la temperatura corporal a 38.9-39.2 grados;
- estupor.
Si no brinda ayuda oportuna, después de una etapa de shock descompensada, aparece un coma y aumenta la probabilidad de un resultado letal.
Primera ayuda de emergencia para choque infeccioso-tóxico
Antes de la llegada del equipo médico, se deben tomar las siguientes medidas:
- Coloque una botella de agua caliente debajo de sus pies o una botella de agua caliente. Cubra a la víctima con una manta tibia.
- Desabroche o incluso quite la ropa que interfiere con la respiración normal.
- Abra las ventanas para que el paciente tenga acceso al aire libre.
Los médicos inmediatamente instalan un catéter venoso y urinario, así como una máscara con oxígeno humedecido. Si es necesario, se realiza la administración de emergencia de hormonas glucocorticosteroides (prednisolona, dopamina).
Tratamiento de choque infeccioso-tóxico
A su llegada al hospital, la víctima es transferida a la unidad de cuidados intensivos o unidad de cuidados intensivos. El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de
- aminoglucósidos y cefalosporinas ;
- eufillin;
- estrofantina;
- Lasix;
- contracracker;
- dobutamina;
- cocarboxilasa;
- heparinas no fraccionales;
- soluciones de reopolyglucin, cloruro de sodio, albúmina, insulina con glucosa.