Con el fin de garantizar la nutrición y el desarrollo normal del niño por nacer, su capa exterior (corion) forma en su parte ramificada vellos, similar a las raíces del árbol, que crecen en la membrana mucosa del útero. Chorion se forma a partir de la cubierta externa del embrión (trofoblasto). Primero, hay vellosidades primarias, los procesos, luego el tejido conectivo crece en ellos (vellosidades secundarias) y los últimos, los vasos sanguíneos que suministran el embrión (vellosidades terciarias).
Patinaje de burbujas: causas y desarrollo de la enfermedad
Una enfermedad rara pero muy grave que está directamente relacionada con el embarazo es una deriva de la vejiga. Su causa exacta es desconocida. Durante la enfermedad, hay un aumento en el tamaño de las vellosidades del corion, la aparición en él de agrandamientos quísticos con líquido que se asemeja a los racimos de uva.
Las uñas crecen muy rápido, tienen pocos vasos sanguíneos que se necesitan para el feto, pero muchas vellosidades hinchadas y de rápido crecimiento con vesículas fluidas. Hay tres tipos de deriva:
- Patinaje vesical incompleto (parcial) : la enfermedad solo captura parte de la placenta y se desarrolla después de 3 meses de embarazo. El feto muere solo cuando está involucrado más de un tercio de la placenta.
- Deriva completa de la vejiga : toda la placenta está dañada, en el corion no hay vasos sanguíneos, solo tejido conjuntivo edematoso, y en el útero no hay embrión.
- Deriva destructiva de la vejiga : la enfermedad se comporta como un tumor. Vorsinki no solo germina la membrana mucosa, sino también todas las capas del útero, que se extienden a lo largo de la sangre y los vasos linfáticos hacia otros órganos de la cavidad abdominal.
Derrape desigual: síntomas y diagnóstico
El embarazo en las etapas iniciales de una deriva de burbuja es como de costumbre: no hay mensualmente, el útero aumenta de tamaño, se desarrolla una toxicosis fuerte y aumenta la presión arterial. Pero a veces después de 8 semanas el útero comienza a crecer demasiado rápido, y en el período de 8 a 18 semanas hay secreción sanguinolenta de diferente intensidad y duración. No cesan con el deslizamiento del destroiruyuschey incluso después de su extracción, el latido del feto no se escucha.
Para el diagnóstico se usa el nivel de gonadotropina beta-coriónica humana (hCG), normalmente su cantidad en la sangre no excede 100,000 mUI / ml a las 10 semanas de gestación. El nivel de hCG con una deriva de burbuja crece 2-3 veces.
En el ultrasonido, la enfermedad se determina de forma más precisa: el útero se llena parcial o completamente con pequeñas vesículas con líquido. La deriva parcial de la vejiga puede retener partes del feto, pero las palpitaciones y movimientos a menudo ya no están presentes, y se encuentran quistes lúteos bilaterales en ambos ovarios. Si hay manchas, entonces cuando se examinan microscópicamente, a veces se encuentran las vellosidades alteradas del corion.
Tratamiento del derrape vesical
El principal método para tratar los calambres después de su diagnóstico sigue siendo su eliminación inmediata. Con tamaños uterinos de hasta 12 semanas, a menudo se evita la intervención quirúrgica, y el esqueleto de la vejiga se elimina con medicamentos: prescriben medicamentos que acortan el útero y eliminan su contenido.
Si el efecto no es suficiente, elimínelo raspando el útero con una cureta roma o extrayendo con la aspiradora (en el embarazo hasta 5 semanas) con la posterior cita de contracción y medicamentos estípticos.
Si después de 2 semanas regresa la mancha, luego se repite el raspado, el contenido del útero se envía para un examen histológico. Si no se puede detener el sangrado, el útero excede las 20 semanas de tamaño, luego se extrae el esqueleto de la vejiga por cesárea.
Cuando la deriva destructiva de la vejiga, que se acompaña de una hemorragia grave, extirpe todo el útero, dejando los apéndices. Después de quitar el patín durante 2 meses, controle el nivel de hCG, que debería volver a la normalidad. Si esto no sucede, se prescribe al paciente un ciclo de quimioterapia.
Incluso si el tratamiento es exitoso, la mujer debe estar bajo la supervisión de un ginecólogo por otros 2 años, consulte a un oncólogo. El embarazo de seguimiento después de un arrastre vesical no se recomienda antes de 1 año.