El tejido renal es un grupo de glomérulos llamados glomérulos. Realizan la función de filtros, eliminan del cuerpo los productos de intercambio tóxico y el exceso de líquido. La glomerulonefritis se desarrolla cuando los glomérulos se ven afectados. El proceso patológico siempre afecta a ambos riñones, progresa rápidamente y causa complicaciones.
Glomerulonefritis - Causas
Hay una forma primaria y secundaria de la enfermedad descrita. La última variante surge como consecuencia de graves violaciones sistémicas. Por ejemplo, la glomerulonefritis renal puede hacer su debut en el contexto de las siguientes patologías:
- artritis reumatoidea ;
- Síndrome de Alport;
- lupus eritematoso;
- Enfermedad de Fabry;
- síndrome antifosfolípido;
- hepatitis C;
- vasculitis;
- endocarditis;
- el virus Coxsackie , Epstein-Barr;
- periarteritis nodular;
- amiloidosis;
- Síndrome de Goodpasture ;
- Enfermedad de Shenlen-Henoch;
- tumores malignos
El tipo principal de daño a los glomérulos renales es una enfermedad autoinmune. La glomerulonefritis posestreptocócica a menudo se desarrolla, a veces otras bacterias o parásitos actúan como agentes causales. Para combatir los microorganismos patógenos, el sistema inmune secreta anticuerpos específicos. Si no se liquidan por sí solos, estos complejos se acumulan en glomérulos. Más tarde, provocan procesos inflamatorios y el sistema de defensa del cuerpo comienza a atacar su propio tejido renal.
Glomerulonefritis - clasificación
La enfermedad en consideración se diferencia según la naturaleza de su curso. Los expertos diagnostican glomerulonefritis subaguda, aguda y crónica. La primera forma de patología también se llama progresión rápida o maligna, se considera la variante más peligrosa del daño a los glomérulos. Rara vez es posible detener dicha glomerulonefritis; los síntomas y el tratamiento no dependen el uno del otro, la afección empeora incluso con la realización puntual de un tratamiento específico. Este tipo de enfermedad termina en un resultado letal en el 80% de los casos.
La glomerulonefritis aguda se caracteriza por un inicio rápido con síntomas graves. Con el diagnóstico precoz y el enfoque farmacológico correcto, está completamente curado sin consecuencias. Si la terapia fue elegida incorrectamente o la patología progresó demasiado, la enfermedad pasa a un curso crónico. Este tipo de enfermedad tiene varias variaciones.
Glomerulonefritis latente
Otros nombres del tipo descrito de daño a los glomérulos renales son latentes, urinarios. Al desarrollar la forma presentada de glomerulonefritis, una persona se siente bien, no se observan síntomas específicos. Identificar el tipo de enfermedad latente ayuda solo al análisis de orina. Muestra rastros de compuestos de proteínas y componentes sanguíneos.
La glomerulonefritis es una forma hematúrica
Esta patología variante también se llama enfermedad de Berger. Al principio, el bienestar también sigue siendo satisfactorio, pero luego la glomerulonefritis hematúrica provoca hinchazón de los tejidos blandos y un aumento de la presión sanguínea. La sintomatología de la enfermedad es inespecífica, por lo que se requieren exámenes de laboratorio. Es necesario examinar la orina para diagnosticar dicha glomerulonefritis; los síntomas y el tratamiento se confirman cuando se encuentran componentes sanguíneos en el fluido biológico:
- eritrocitos;
- fracciones proteicas;
- trombocitos.
La glomerulonefritis es una forma hipertónica
Uno de los tipos más comunes de patología es aproximadamente el 25% de todas las lesiones glomerulares. El análisis de orina no ayuda a determinar esta glomerulonefritis crónica: la forma hipertónica no afecta la composición del líquido biológico. El único síntoma significativo de la enfermedad considerada por los expertos es el aumento constante de la presión arterial. La hipertensión se observa desde los primeros días de progresión de la patología y continúa hasta la remisión. El índice diastólico (presión más baja) es más de 95 mm Hg. Art.
Glomerulonefritis nefrótica
Esta variante de la enfermedad procede con manifestaciones clínicas pronunciadas. Hay una glomerulonefritis crónica y aguda con síndrome nefrótico. Se caracteriza por una hinchazón fuerte del tejido subcutáneo (anasarca), extremidades y tejidos blandos, a veces ascitis (hidropesía). Es más fácil para los especialistas diagnosticar la glomerulonefritis descrita; los síntomas y el tratamiento se confirman incluso sobre la base del examen. A las investigaciones adicionales en la orina es descubierta la gran concentración de la fibra, y en la deficiencia de la sangre de la albúmina.
Forma mixta de glomerulonefritis
Este tipo de enfermedad es una combinación de síndrome hipertónico y nefrótico. La glomerulonefritis mixta se presenta con signos característicos de ambas formas de patología. Progresa muy rápido y puede provocar complicaciones graves, por lo que implica una terapia intensiva. El tipo combinado de lesiones de los glomérulos renales siempre provoca cambios en la composición de la orina (proteinuria y hematuria).
Glomerulonefritis - síntomas
El cuadro clínico de la enfermedad en cuestión corresponde a la naturaleza de su curso y tipo, incluidos los resultados de las pruebas de laboratorio. La orina con glomerulonefritis cambia su composición casi siempre (excepto la forma latente). Muestra proteínas y células sanguíneas en diferentes concentraciones. Síntomas evidentes de glomerulonefritis:
- hinchazón visualmente notable de las piernas, los párpados y los tejidos blandos;
- un cambio en el color de la orina, la aparición de espuma en ella;
- hipertensión arterial, especialmente presión diastólica;
- ascitis del abdomen;
- una disminución en el volumen diario de orina excretada;
- aumento de la temperatura corporal;
- palidez de la piel;
- debilidad;
- náusea
- dolor en la región lumbar;
- deterioro del apetito
Glomerulonefritis - Diagnosis
Primero, el especialista examina cuidadosamente al paciente y lo interroga, establece la presencia de signos específicos de la enfermedad. Para el diagnóstico final se requieren pruebas: con glomerulonefritis debe pasar orina y sangre (bioquímica). Además, se asignan los siguientes estudios:
- computadora o imágenes por resonancia magnética;
- Rayos X
- diagnóstico por ultrasonido;
- biopsia renal
Glomerulonefritis - tratamiento
La terapia para dañar los glomérulos se selecciona de acuerdo con la forma de la enfermedad y la gravedad de su curso. El tratamiento de la glomerulonefritis crónica durante la recaída, la patología aguda o subaguda incluye:
- estricto reposo en cama;
- tomar medicamentos;
- cumplimiento de la dieta;
- Hemodiálisis (en los casos más peligrosos, amenazando la vida humana).
Glomerulonefritis - tratamiento, drogas
La terapia conservadora es prescrita solo por un especialista basado en los resultados de estudios instrumentales y de laboratorio. Es importante determinar qué desencadena la glomerulonefritis: los síntomas y el tratamiento de la enfermedad corresponden completamente a sus causas. Si el patógeno de la inflamación son microbios, se recomienda el uso de antibióticos. En otras situaciones, el nefrólogo puede recetar agentes antivirales o antihelmínticos.
Además, se recetan los siguientes medicamentos para la glomerulonefritis:
- hipotensor - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- inmunosupresores (incluidos los glucocorticosteroides) - Metipred, Solumedrol, Metilprednisolona;
- diuréticos - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- anticoagulantes - Pelentan, Heparin, Phenylin;
- estatinas - Imuron, Clorbutin, Cyclophosphamide.
Glomerulonefritis - métodos populares de tratamiento
Las técnicas terapéuticas alternativas solo pueden usarse fuera de la fase aguda de la patología. El tratamiento de la glomerulonefritis con remedios caseros ayuda a hacer frente a algunos síntomas de la enfermedad (hinchazón, una disminución en la cantidad de orina liberada por día). Las recetas naturales no eliminan las causas del daño a los glomérulos renales y no detienen los procesos inflamatorios, por lo que pueden usarse como terapia auxiliar.
Colección de hierbas a partir de glomerulonefritis
Ingredientes:
- hojas secas de abedul - 40-50 g;
- Semilla de lino - 60-80 g;
- raíz seca triturada de la caja de campo - 45-50 g;
- agua - 500 ml.
Preparación, uso:
- Mezcle los ingredientes naturales en un recipiente de vidrio.
- Vierta toda la mezcla con agua hirviendo y cubra.
- Insista por 2 horas.
- Filtra el líquido y vierte en un recipiente limpio.
- Tome una tercera taza de medicina 3 veces al día.
Té de edema
Ingredientes:
- flores de manzanilla de farmacia - 10-15 g;
- hierba de la inicial - 10-20 g;
- bayas y hojas de grosella negra - 30-35 g;
- agua hirviendo - 220 ml.
Preparación, uso :
- Mezcle los ingredientes enumerados en un hervidor de agua.
- Vierta la materia prima con agua caliente.
- Insista en el remedio debajo de la tapa durante media hora.
- Colar el líquido
- Vierte un cuarto de vaso de la solución y diluye con agua tibia.
- Beba medicina como un té (puede endulzar) 4 veces al día.
Dieta con glomerulonefritis
La dieta recomendada (tablas 7a o 7b para Pevzner) depende de la naturaleza de la patología. La dieta más estricta se proporciona si se diagnostica glomerulonefritis aguda: el tratamiento presupone una restricción significativa de la sal en el menú (no más de 2 g por día) y la exclusión absoluta de los siguientes productos:
- grados grasos de carne, pollo, pescado;
- cereales;
- vegetales afilados (rábano, ajo, cebolla, rábano);
- especias;
- bebidas carbonatadas;
- café y té fuertes;
- verdes;
- caldos ricos.
La cantidad de alimento con proteína no debe exceder los 40 gramos por día. Es aconsejable incluirlo en los días de descarga de dieta:
- dulce (0.5 kg de azúcar con 550-600 ml de tés o jugos de fruta);
- sandía;
- patata;
- melón;
- compota.
Después de estabilizar la condición, detener la inflamación y eliminar la hinchazón, se prescriben las tablas 7b o 7 para Pevzner. Esta dieta está ligeramente aumentada, se permite un consumo de hasta 5 gramos de sal por día, aumenta la cantidad permitida de proteínas y grasas. Incluso con una mejora constante en el estado de salud, es aconsejable seguir la dieta, rechazando los alimentos grasos, picantes, ahumados y fritos.
Complicaciones de la glomerulonefritis
Al diagnosticar la enfermedad en la etapa aguda, está completamente curada sin consecuencias en la mayoría de los casos. En situaciones raras, la glomerulonefritis es complicada: los síntomas y el tratamiento se pueden definir incorrectamente o la patología se detecta en forma subaguda o crónica. La consecuencia más grave de la lesión glomerular es la insuficiencia renal. Progresa a lo largo de los años y conduce a la sustitución del tejido conectivo normal.
Otras complicaciones que provocan glomerulonefritis difusa:
- trombosis;
- hipertensión arterial estable;
- anemia;
- insuficiencia cardíaca;
- eclampsia;
- deficiencia visual;
- hemorragia intracerebral;
- uremia;
- edema pulmonar.
Glomerulonefritis - prevención
Para prevenir el desarrollo de una forma aguda de la enfermedad, si se controla el curso de las infecciones bacterianas y virales, se pueden tratar con medicamentos apropiados de manera oportuna. La prevención de la glomerulonefritis de tipo crónico requiere una corrección del estilo de vida y la nutrición para prevenir una recaída del proceso inflamatorio:
- Se niega a fumar y beber alcohol.
- Observe una dieta con restricción de sal y proteína en la dieta.
- Mida regularmente la presión arterial, tome la orina para el análisis.
- Visite periódicamente a un nefrólogo.
- Ir al sanatorio de perfil.
- Evita el exceso de refrigeración.
- Controla el nivel de actividad intelectual y física.
- Con el tiempo, trate las infecciones y pare completamente sus síntomas.