El término "amenaza de aborto involuntario" mencionado en la conclusión del médico siempre causa pánico en futuras mamás. Las parteras se apresuran a tranquilizar a las mujeres embarazadas que esto no es una patología y con la terapia adecuada de alfabetización, es posible evitar la interrupción del embarazo.
¿Qué significa la amenaza de interrupción del embarazo?
La amenaza de interrupción del embarazo es una combinación de factores, procesos patológicos que afectan negativamente no al feto, el proceso de gestación. Según las estadísticas, el 20% de todos los embarazos futuros terminan en aborto involuntario. En este caso, la interrupción puede ocurrir en diferentes tiempos de gestación. Con mayor frecuencia se observa en las primeras semanas, en el primer trimestre.
Si la amenaza de aborto espontáneo ocurre dentro de las 28 semanas de embarazo, los obstetras hablan sobre el aborto espontáneo. Cuando la probabilidad de desarrollar esta patología se observa en una fecha posterior, en el intervalo de 28-37 semanas, los médicos usan el término "amenaza de nacimiento prematuro". Esto se debe a la presencia de la posibilidad de amamantar a un recién nacido, nacido después de 28 semanas. En el caso de un aborto espontáneo de un embarazo a corto plazo, la muerte de un bebé es inevitable.
Amenaza de aborto - razones
Los factores que provocan el desarrollo de esta patología son diversos. En el transcurso del diagnóstico después del aborto, los médicos no siempre logran determinar la causa. Esto se explica por la presencia multifactorial y simultánea de varias razones, en combinación que aumenta el riesgo de aborto. Al considerar este problema, los médicos llaman con más frecuencia las siguientes razones para la amenaza de aborto espontáneo:
- Patología genética del feto. El desarrollo de anomalías en la estructura de los cromosomas, un aumento en su número aumenta significativamente el riesgo de aborto. A menudo, la amenaza es causada por mutaciones en el aparato genético.
- Hiperandrogenia : aumento del contenido en la sangre de las hormonas sexuales masculinas. Con la patología, hay una disminución en la concentración de estrógenos y progesterona, que es responsable del desarrollo normal del embarazo.
- Disfunción de la glándula suprarrenal y tiroidea : aumento o disminución de la concentración de hormonas sintetizadas por ellos.
- El conflicto Rhesus es una patología en la que la madre Rh negativa porta un feto, cuya sangre es Rh-positivo.
- Presencia de abortos en la anamnesis.
- La ingesta espontánea de medicamentos y hierbas : agentes hormonales, analgésicos, hierbas medicinales (tanaceto, ortigas, hierba de San Juan) puede aumentar el riesgo de desarrollar una amenaza de aborto espontáneo.
- Lesiones en el abdomen
- Actividad física prolongada.
Por separado, es necesario tener en cuenta las enfermedades infecciosas. En relación con la amenaza de aborto involuntario, se dividen en:
- específico: gonorrea, clamidia, tricomoniasis , toxoplasmosis;
- no específico: hepatitis, neumonía, gripe, apendicitis, pielonefritis.
Amenaza de aborto espontáneo en el primer trimestre
La amenaza de la interrupción temprana del embarazo a menudo se asocia con un desequilibrio en el sistema hormonal. A menudo, especialmente en mujeres jóvenes con el inicio del proceso de gestación, hay una escasez de la hormona progesterona. Esta sustancia es responsable de la implantación normal. Bajo su influencia, aumenta el crecimiento de las células del miometrio uterino, que recoge el grosor óptimo para la implantación del óvulo fetal. La insuficiencia de progesterona impide el desarrollo normal del endometrio, por lo que el embarazo se interrumpe a corto plazo.
En el segundo lugar entre las causas que conducen a la amenaza de aborto involuntario en el primer trimestre, son las enfermedades crónicas del sistema reproductivo, las infecciones sexuales. En el contexto de una disminución de la inmunidad, que se observa al comienzo del embarazo, se crean condiciones favorables para la transición de los procesos crónicos y lentos a una forma aguda. Entre las enfermedades que pueden interrumpir el curso normal del embarazo:
Amenaza de aborto espontáneo en el segundo trimestre
En la mayoría de los casos, la amenaza de interrupción del embarazo en el segundo trimestre se asocia con una violación de los órganos internos de la mujer embarazada, y no del feto. A menudo, la interrupción de la gestación en el intervalo de 13-24 semanas ocurre como resultado de la anemia de las mujeres embarazadas. La enfermedad se acompaña de una deficiencia en el cuerpo de hierro, que es parte de la hemoglobina. Con la ayuda de esta sustancia, el oxígeno se transporta a los órganos y tejidos del feto. La anemia puede conducir a la privación de oxígeno de un organismo pequeño, lo que afecta negativamente el desarrollo intrauterino: la amenaza de aborto espontáneo.
Es posible interrumpir el embarazo a mitad del embarazo y debido a la placenta previa. Con este tipo de colocación del lugar del niño, uno de los bordes se encuentra cerca de la garganta interna del útero. Como resultado, aumenta el riesgo de desprendimiento parcial de la placenta , lo que puede causar hipoxia crónica y muerte fetal. Además, la amenaza de aborto involuntario puede considerarse como una consecuencia de la insuficiencia isquémico-cervical. Con esta violación, hay una disminución en la elasticidad del cuello uterino, que, al experimentar una gran presión del cuerpo del bebé, se puede abrir.
Amenaza de aborto espontáneo al final del embarazo
La amenaza de interrupción del embarazo en períodos posteriores es rara. De acuerdo con la terminología utilizada por los médicos, se desarrolla a más tardar 28 semanas de gestación. Después de este período, los obstetras usan el término "nacimiento prematuro". Esta definición indica que el bebé que apareció en este momento es viable. En términos posteriores, el desarrollo de la complicación procede de acuerdo con uno de los siguientes escenarios:
- Amenaza de aborto - se caracteriza por un aumento en el tono de la musculatura uterina, un leve sangrado de la cavidad uterina. Con atención oportuna y especializada, el feto se puede guardar.
- Aborto en el curso : una violación se acompaña de un desprendimiento placentario, la expulsión fetal de la cavidad uterina. Se acompaña de dolores de calambres, sangrado abundante. Es imposible salvar un embarazo.
- Aborto incompleto : caracterizado por la liberación de parte del feto o la ruptura de membranas. El feto se elimina mediante cirugía.
Amenaza de aborto espontáneo: síntomas
Es difícil reconocer la amenaza de interrupción a una mujer embarazada. En promedio, 10-15% de todos los casos de patología están acompañados por síntomas latentes o lentos. Lo primero que se debe prestar atención a una mujer embarazada es la aparición repentina de secreción sanguinolenta de la vagina. Al principio puede haber algunas gotas en tu ropa interior. Sin embargo, con el tiempo, los síntomas aumentan. La mujer también registra otros signos de una amenaza de aborto involuntario:
- sensación de pesadez, malestar, dolor en la parte inferior del abdomen;
- deterioro del bienestar general;
- bajar la presión sanguínea;
- náusea
- vómitos.
Cuando se examina en una silla ginecológica, se encuentra lo siguiente:
- El útero no responde al examen al aumentar el tono;
- el surco externo está cerrado o ligeramente entreabierto;
- Hay sangre en el tracto genital.
Asignaciones en caso de amenaza de aborto involuntario
La amenaza de aborto involuntario en las primeras etapas del embarazo siempre va acompañada de la aparición de sangre en el tracto genital. En la etapa inicial, su volumen es pequeño, aproximadamente el mismo que se observa con la menstruación. El color de la descarga puede variar de rojo brillante a seroso-sangriento. De acuerdo con las observaciones de los médicos, en 12-13% de los casos, el flujo de sangre conduce a la interrupción del embarazo. Con sangrado severo, existe el riesgo de desarrollar hemorragia uterina, que se acompaña de:
- dolor de cabeza
- vómitos;
- bajar la presión sanguínea;
- escaldado de la piel;
- aumento del ritmo cardíaco;
- pérdida de conciencia.
Dolor en caso de amenaza de aborto involuntario
La amenaza de interrupción del embarazo, cuyos síntomas se discutieron anteriormente, casi siempre va acompañada de dolor en la parte inferior del abdomen. La sintomatología se asocia con un aumento en el tono del miometrio uterino, que aumenta su contractilidad. Este fenómeno se acompaña de fuertes sensaciones de carácter dolorosas y tirantes (menos a menudo tirones o calambres). Con la amenaza de aborto espontáneo, el dolor se localiza principalmente en la región suprapúbica, puede devolver a la parte inferior de la espalda o el sacro. La intensidad del dolor no depende de la posición del cuerpo.
¿Qué hacer en caso de amenaza de aborto espontáneo?
Cuando a una mujer embarazada se le diagnostica una amenaza de aborto espontáneo, el tratamiento comienza inmediatamente. La terapia se lleva a cabo en un hospital, mientras que su base es el cumplimiento con el reposo en cama (en casos severos, una mujer embarazada tiene prohibido levantarse de la cama). El riesgo de aborto causa ansiedad y miedo en una mujer, por lo que se prescriben sedantes para su eliminación. Los médicos recomiendan mantener la calma durante el tiempo que necesite pensar en lo agradable.
Recomendaciones clínicas amenaza de aborto
Que la amenaza de aborto espontáneo en las primeras etapas no condujo a la interrupción del embarazo, los médicos recomiendan a las mujeres que observen las siguientes condiciones:
- Limitar el ejercicio
- Más descanso
- Elimina el estrés y la ansiedad.
- Abstenerse de tener relaciones sexuales.
- Observe una dieta baja en calorías.
Tabletas en caso de amenaza de aborto involuntario
Todas las drogas en caso de un aborto espontáneo deben ser recetadas exclusivamente por un médico. El especialista, teniendo en cuenta la gravedad de la condición, el estado de salud de la mujer embarazada, prescribe los medicamentos en la dosis requerida. Entre los medicamentos usados:
- antiespasmódicos (Papaverina, No-shpa, Drotaverin);
- gestagens (Dyufaston ante la amenaza de aborto espontáneo en etapas tempranas ayuda a eliminar la patología);
- glucocorticoides (dexametasona, Metipred);
- hemostáticos (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- vitaminas (ácido fólico, vitamina K, E).
La mañana en la amenaza de aborto espontáneo se usa con menos frecuencia que otros gestagenos. En este caso, los médicos recomiendan usarlo en velas. La dosis y la multiplicidad se configuran individualmente, pero en la mayoría de los casos, los médicos cumplen con el siguiente régimen de tratamiento:
- 1 supositorio con una dosis de 200 mg por día;
- 2 velas por día con una dosis de 100 mg.
Cuando se inyecta con una amenaza de aborto involuntario
El tratamiento de la amenaza del aborto en el hospital implica el uso de formas inyectables de drogas. En este caso, se usan los mismos medicamentos que se mencionaron anteriormente, pero en forma de soluciones. Tal método de administración permite alcanzar el inicio más temprano posible del efecto terapéutico. Entre los medicamentos utilizados en forma de inyecciones:
- Sulfato de magnesio ;
- Partusisten;
- Ritodrin;
- Alupent.
¿Cómo prevenir una amenaza de aborto involuntario?
El mantenimiento preventivo de un aborto debe comenzar en una etapa de planificación del embarazo. Antes de la concepción de la pareja casada es necesario pasar el examen, pasar las pruebas, pasar por el curso de la terapia en la detección de las enfermedades crónicas.
Las medidas preventivas dirigidas a eliminar la amenaza de aborto involuntario incluyen:
- registro oportuno para el embarazo;
- adherencia a las recomendaciones del doctor;
- rechazo de malos hábitos;
- eliminación de situaciones estresantes;
- rechazo por esfuerzo físico intenso, entrenamiento deportivo;
- normalización del régimen del día.