Agnosia es un trastorno caracterizado por un mal funcionamiento de ciertos tipos de percepción. La patología afecta a personas de cualquier edad. Una persona como resultado de agnosia puede perder la audición, deja de reconocer los objetos, las caras o las ve distorsionadas. Se conserva el intelecto con formas de agnosia débilmente expresadas.
Agnosia, ¿qué es eso?
La persona es guiada en el mundo a través de los sistemas sensoriales del sistema nervioso central. La capacidad de capturar, reconocer, reproducir y comprender significados simbólicos es la gnosis (otro griego γνῶσις - conocimiento). Agnosia es la pérdida o violación de las funciones perceptivas como resultado de lesiones de una porción de la corteza y áreas subcorticales cercanas. El término "agnosia" fue introducido en el entorno científico médico por el fisiólogo alemán German Munch, quien demostró que las lesiones de ciertas áreas de la corteza pueden conducir a la ceguera y la sordera.
Agnosia en Psicología
Agnosia es una perturbación más orgánica, que conduce a cambios en la percepción . Los psicólogos examinan la agnosia en términos de adaptación humana en el contexto de cambios patológicos. En psicosomática hay creencias de que surgen problemas de visión en aquellas personas que tienen miedo de enfrentar sus problemas cara a cara, o no quieren ver las cosas obvias, o hay una aversión a este mundo. A través de los órganos de la audición, una persona recibe información sobre el mundo, crítica, alabanza. Las personas que temen los conflictos y las críticas pueden tener problemas con los analizadores auditivos.
Causas de agnosia
Las principales causas de agnosias son lesiones o patologías del cerebro. También las razones más comunes son:
- neoplasmas progresivos benignos y malignos del cerebro;
- infarto de miocardio;
- trauma craneoencefálico de tipo abierto y cerrado con hematomas, accidentes;
- patología congénita del sistema nervioso central;
- Enfermedad de Parkinson ;
- partos pesados patológicos;
- enfermedad mental (demencia senil);
- cambios degenerativos en el cerebro;
- enfermedades infecciosas graves que afectan el sistema nervioso central (meningitis, encefalitis);
- trastorno de la circulación cerebral;
- exposición a sustancias tóxicas en el cerebro (mercurio, plomo, arsénico, sustancias psicoactivas);
- Enfermedad de Alzheimer.
Tipos de agnosia
Agnosia es una enfermedad que es rara, pero se muestra en una variedad de formas. Aparece más a menudo entre las edades de 10 y 20 años. Hay 3 tipos de agnosia:
- visual;
- auditivo
- táctil
Formas intermedias de agnosios:
- auditivo
- aperceptivo;
- espacial
- color;
- asociativo;
- anosognosia (síndrome de Anton-Babinsky);
- doloroso
- olfativo
Agnosia auditiva
La agnosia acústica pertenece a una especie sensible. Hay una violación del reconocimiento de los sonidos, el habla en general. El daño al lóbulo temporal del hemisferio izquierdo conduce a un trastorno de la audición fonémica y se manifiesta de la siguiente manera:
- trastorno del habla (afasia sensorial);
- pérdida de la capacidad de distinguir entre sonidos del habla;
- el habla del paciente es una "ensalada verbal";
- violación de lectura y escritura.
Si el lóbulo temporal del hemisferio derecho se ve afectado:
- Ruidos y sonidos no son reconocidos en absoluto;
- Violación de la comprensión de la entonación en el habla de otras personas;
- imposibilidad de aprender y reproducir melodías musicales;
- violación del reconocimiento de seres queridos por voz.
Agnosia táctil
La agnosia táctil es la incapacidad de distinguir las características cualitativas inherentes a los objetos. Reconocimiento de la textura: suavidad-dureza, suavidad-aspereza se vuelve imposible, mientras que la base sensorial de la percepción táctil se conserva. La agnosia táctil ocurre cuando ciertas áreas de la corteza de las regiones parietales superior e inferior se ven afectadas. La asteroignosis es un tipo de trastorno en el cual el paciente no reconoce objetos familiares al tacto con los ojos cerrados.
Somatoignosia
Somatoignosia es una violación de la percepción del esquema del propio cuerpo, el espacio interior. En algunas clasificaciones, la somatoagnosis se conoce como agnosia táctil. Hay tres formas principales de somatoagnosis:
- Anosognosia (síndrome de Anton-Babinsky, un fenómeno de ceguera cortical). Tal violación en la percepción del paciente, cuando niega la presencia de sus violaciones: parálisis, ceguera, sordera. El paciente cree que no está paralizado, sino que simplemente no quiere moverse. La causa de la anosognosia es una lesión del lóbulo parietal del hemisferio cerebral subdominante en trastornos vasculares (más a menudo en hombres ancianos).
- Autopagnosia . El paciente pierde el conocimiento de la localización de varias partes de su cuerpo. A veces, el paciente puede sentir la presencia de sus extremidades "adicionales" (tercer brazo, pierna, bifurcación) o la falta de partes del cuerpo (más a menudo en el lado izquierdo). Las causas de la autopagnosia pueden ser traumas, tumores, apoplejía de forma severa. La autopagnosia es un síntoma diagnóstico concomitante para la enfermedad mental: epilepsia, esquizofrenia.
- Fingearognosia . Esta forma se caracteriza por la incapacidad de distinguir entre los dedos de la mano con los ojos abiertos y cerrados no solo en sí mismos, sino también con un extraño.
Agnosia espacial
El concepto de agnosia espacial incluye un componente óptico. Este tipo de agnosia está marcado por síntomas de un trastorno de la percepción del espacio, sus parámetros, desorientación en el espacio. La agnosia espacial se subdivide según los tipos de perturbaciones:
- > Agnosia espacial unilateral. La razón es la derrota del lóbulo parietal, sobre todo el derecho. La persona enferma comienza a ver solo el lado derecho del espacio (lee el texto solo en el lado derecho del campo) y el izquierdo se ignora.
- Alteraciones en la percepción del movimiento y el tiempo (akinetopsia). Velocidad, movimiento de objetos no se perciben. Una persona no puede leer el diagrama y los mapas, no determina el tiempo moviendo flechas en el reloj.
- Agnosia topográfica : rutas familiares no reconocidas, desorientación completa en el espacio, se conserva la memoria. Los pacientes pueden perderse en casa en su habitación.
- Una gnosis de profundidad : se desarrolla en las lesiones de la región parietooccipital (sección media). Se manifiesta en la imposibilidad de que los pacientes localicen correctamente los objetos en el espacio tridimensional. Una persona con agnosis de profundidad no distingue los parámetros más cerca, más adelante, adelante hacia atrás.
Agnosia visible
El grupo más numeroso de agnosias, causado por la derrota de las partes occipitales de la corteza y los analizadores visuales, se vuelven incapaces de percibir y procesar la información recibida del exterior sobre los objetos y fenómenos. En medicina, se conocen las siguientes formas de agnosia:
- sujeto (el reconocimiento de los objetos se rompe, pero la visión se conserva);
- digital (el paciente no puede nombrar los números);
- Agnosia por demencia (pseudo-ignoses - siluetas no reconocidas de los objetos y dibujos punteados: un hongo, si está en la parte superior - un tomate, si es de abajo - un pepino).
Formas frecuentes de agnosia visual, que se pueden considerar con más detalle:
- prosopagnosia;
- Simultáneo
- alfabético
Agnosia literal
El segundo nombre para la enfermedad es asimetría. La agnosia alfa ocurre cuando los lóbulos parietal izquierdo y occipital se ven afectados. En esta violación, la persona copia correctamente, copia las muestras propuestas de letras, números, pero no puede nombrarlos, no reconoce y no recuerda. La agnosia de la letra implica el desarrollo de alexia primaria (incapacidad para leer el texto) y acalculia (violación de la cuenta). Manifestaciones características
- percepción espejo de letras;
- las letras se mezclan según la proximidad óptica y una disposición similar de elementos en letras ("n" como "m", "p" como "en").
Agnosia simultánea
El síndrome de Balint o agnosia simultánea es una violación de la percepción holística de la imagen, imágenes, una serie de imágenes. Los objetos y objetos individuales se perciben correctamente. La causa de la agnosia en la lesión de la parte anterior del lóbulo occipital. Parece lo siguiente:
- lectura difícil y lenta;
- complejidad al redirigir la vista al otro lado (vista inmanejable);
- violaciones en el movimiento de globos oculares;
- la capacidad de percibir solo un objeto en la imagen.
Prozapognosia
Este tipo de agnosia visual es de interés para los especialistas. La prosopagnosia o agnosia en la cara se forma cuando se afecta el lóbulo occipital inferior derecho o la región temporal derecha. Existe una forma innata de pro-espontaneidad que se transmite genéticamente (más a menudo es un trastorno leve en el 2% de la población). Acompaña la enfermedad de Alzheimer. Manifestaciones características
- la percepción de la persona no se viola, pero el paciente no lo identifica con una persona específica, no lo reconoce;
- la capacidad de reconocer a una persona conocida por elementos individuales de la cara: un bigote, dientes, ojos, nariz.
El caso de la prozopagnosia se describe en el libro del neuropatólogo "Un hombre que tomó a su esposa por un sombrero". El paciente P., que sufre de agnosia, podría reconocer a su esposa solo por la voz. En un grado sencillo, la prosopagnosia se registró en A.S. Pushkin, N.V. Gogol, Yu. Gagarin, L.I. Brezhnev. En el hecho de que tiene un diagnóstico de prosopagnosia - Brad Pitt, un famoso actor estadounidense dijo recientemente a los medios de comunicación. Brad está muy molesto porque sus amigos y conocidos se ofenden con él, cuando a menudo pasa y no se detiene a saludar.
Corrección de agnosios
Agnosia rara vez es independiente, a menudo acompañado de enfermedades graves o daño cerebral. Un examen minucioso y un diagnóstico completo pueden ayudar a descubrir las causas de un tipo particular de agnosia, solo después de seleccionar la terapia individual con medicamentos sintomáticos. La corrección de agnosias de diversas etiologías es llevada a cabo por especialistas: neuropatólogo, psiquiatra, defectólogo, psicoterapeuta. Un pronóstico exitoso depende del diagnóstico oportuno y las medidas tomadas:
- posible recuperación completa, con la cura de la enfermedad subyacente;
- remisión a largo plazo, respaldada por dosis preventivas de drogas;
- adaptación de una persona con agnosia que espera la vida: diversas actividades dirigidas a la socialización y la asimilación de habilidades perdidas en forma parcial a través del desarrollo de nuevas conexiones neuronales.