El desarrollo de la medicina ha ayudado a reducir significativamente la mortalidad infantil, pero los avances modernos pueden ser más: predecir la posibilidad de enfermedades graves. Para este propósito, se usa el cribado, lo que es y cuando se hace, es mejor desensamblarlo con más detalle.
¿Qué es la detección?
Durante el embarazo e inmediatamente después del parto, se requiere una prueba de detección para evaluar los riesgos para la salud de la futura madre y el bebé. Dichas pruebas se realizan varias veces para tener indicadores dinámicos. No es necesario dudar si la detección es necesaria, qué es y si el procedimiento puede dañar al niño, ya que es recomendado por la OMS. Este complejo de medidas simples es inofensivo y puede salvarlo de serios problemas.
Evaluación prenatal: ¿qué es?
Durante la gestación, se requiere controlar el proceso de formación del embrión a tiempo para detectar una posible violación. El cribado de las mujeres embarazadas se lleva a cabo en cada uno de los tramos de tres meses, el número y los tipos de pruebas determinan individualmente. El médico puede enviar pruebas repetidas o adicionales. Cuando se realiza el examen, cuál es y qué procedimientos obligatorios deben prepararse, toda mujer debe saberlo. Esto es especialmente importante para aquellos que están en riesgo. Los siguientes factores están determinados aquí:
- edad mayor de 35 años;
- hay niños con anomalías cromosómicas;
- más de dos abortos involuntarios consecutivos;
- recepción de medicamentos dañinos en los primeros 3 meses;
- matrimonio entre parientes cercanos;
- amenaza prolongada de aborto involuntario;
- irradiación de los padres antes de la concepción.
Examen neonatal
Este procedimiento debe llevarse a cabo en todos los hogares de maternidad, una evaluación tan masiva le permite identificar enfermedades congénitas y hereditarias. La detección de recién nacidos brinda la oportunidad de recibir un tratamiento tópico. El procedimiento se lleva a cabo en varias etapas:
- una prueba de sangre tomada del talón del bebé;
- prueba audiológica;
- investigación repetida;
- Visitando especialistas estrechos en caso de problemas.
¿Por qué seleccionar?
El objetivo de cualquier encuesta es identificar las enfermedades existentes o sus riesgos. Cuando el niño está embarazada, el segundo elemento pasa a primer plano. Esto es especialmente cierto cuando se realiza una segunda evaluación durante el embarazo, sus resultados no siempre son precisos, por lo que las señales de alarma requieren una nueva verificación por otros métodos. Ignorar por completo estos estudios no vale la pena, porque incluso con una instalación interna para dar a luz a cualquier niño que comprenda la situación ayudará a prepararse para posibles dificultades.
La detección neonatal , llevada a cabo en los primeros días de la vida del bebé, tiene más precisión y ayuda a identificar la presencia de la enfermedad. Evitar que no sea necesario, muchos problemas con el diagnóstico temprano son más manejables. Incluso con enfermedades graves, las posibilidades de mejorar la afección aumentan significativamente si se detectan anomalías a esta edad.
Examen de embarazo
Se requiere que el desarrollo fetal se controle continuamente, por lo que las pruebas se realizan en cada trimestre:
- Ultrasonido y análisis de sangre bioquímico.
- Ultrasonido La sangre puede examinarse si se ignoró la primera prueba de embarazo. La informatividad del método es cuestionable en esta etapa, por lo tanto, las conclusiones finales sobre la base no lo hacen.
- Ultrasonido En la detección de anomalías del desarrollo, el Doppler y la cardiografía se pueden utilizar de manera adicional.
Evaluación bioquímica
Para el estudio, se toma sangre venosa, que se obtiene por la mañana con el estómago vacío. Como lo hacen en el primer trimestre, su resultado indica problemas probables y no se convierte en un veredicto. La evaluación se realiza en dos marcadores:
- In-hCG : ayuda a mantener y continuar el embarazo.
- RARR-A : es responsable de la respuesta inmune del cuerpo de la mujer, el trabajo y la formación de la placenta.
El mayor contenido de B-hCG puede referirse a:
- toxicosis prematura;
- Síndrome de Down y otros cambios cromosómicos;
- término de embarazo incorrectamente entregado;
- diabetes diabetes materna;
- multiplicidad
La menor concentración de B-hCG indica:
- embarazo ectópico;
- insuficiencia placentaria;
- Síndrome de Edwards ;
- riesgo de aborto espontáneo
La desviación del indicador PAPP-A muestra la probabilidad:
- cambios cromosómicos;
- aborto espontáneo;
- inhibición del embarazo;
- síndromes monogénicos.
Ecografía
Las pruebas de ultrasonido se organizan en cada etapa de la gestación, los resultados de la detección permiten ver la formación de anomalías en la formación del feto. Para la correcta interpretación de lo que ve, necesita una alta calificación para un médico, por lo que en caso de duda, es mejor consultar la conclusión con otro médico. En el primer trimestre, se evalúan los siguientes puntos:
- El grosor del espacio del collar : cuanto más grande sea, mayores serán las probabilidades de tener una patología.
- La longitud del hueso nasal puede indicar una mutación cromosómica, pero debe confirmarse con los resultados de las pruebas restantes.
En el segundo trimestre, el estudio se lleva a cabo solo a través de la superficie abdominal, se realiza con varios propósitos:
- Evaluación de la anatomía fetal para la detección de trastornos del desarrollo.
- Correlación del grado de desarrollo y el período de embarazo.
- Clarificando la presentación del feto .
En el tercer trimestre, se presta más atención a las posibles complicaciones obstétricas y al retraso del crecimiento fetal, ya que en ese período tardío raramente se manifiestan defectos, los principales se detectan antes. Durante el estudio, el médico observa:
- dimensiones del tronco y la cabeza (necesarias para planificar el peso del niño);
- sistema genitourinario;
- el cerebro;
- órganos en el abdomen;
- columna vertebral;
- mandíbula, órbita y área nasolabial;
- reacción conductual;
- el estado de los órganos reproductivos de la madre.
Cribado del embarazo: calendario
Es importante que la futura madre no solo sepa lo que es esta "evaluación", sino que represente los límites de tiempo de su aprobación. Las pruebas son muy dependientes de la duración del embarazo, si se descuida este punto, entonces es posible reducir significativamente la efectividad del estudio u obtener datos falsos.
- El primer trimestre : los exámenes se envían entre las 11 y 14 semanas, pero los expertos creen que el mejor lapso de tiempo es de 12 a 13 semanas.
- Segundo trimestre : el término óptimo para el cribado del embarazo en esta etapa es de 16 a 20 semanas.
- Tercer trimestre : los estudios se realizan en 30-34 semanas, el mejor período es de 32 a 34 semanas.
Diagnóstico del recién nacido
Después de una atención médica intensificada durante la gestación, las mujeres no siempre quieren entender qué es una prueba de detección de un bebé. Algunos confían en sus propios sentimientos, olvidando la posibilidad de manifestaciones de enfermedades más adelante. Un análisis simple en los primeros días de la vida de un bebé puede revelar problemas graves y dar la oportunidad de mejorar. La evaluación del niño se lleva a cabo en varias etapas, dando a los padres información básica sobre su salud.
Cribado de recién nacidos para enfermedades hereditarias
El primer examen necesariamente se llama a menudo "prueba de talón", porque de aquí se toma sangre para investigación. Si se encuentran los marcadores deseados, se realizan pruebas adicionales. Se recomienda el cribado, cuyas normas se agravan periódicamente con nuevas enfermedades, para todos los niños, si no se llevan a cabo en la maternidad, los padres deben solicitarlo ellos mismos. Como resultado de la encuesta, se pueden determinar los siguientes problemas hereditarios.
- Fenilcetonuria : los síntomas aparecen después de 6 meses, las consecuencias pueden ser trastornos mentales. Si se detecta a tiempo, es posible prevenir el desarrollo mediante la terapia de dieta.
- Fibrosis quística : una violación del trabajo de la respiración y la digestión debido a un mal funcionamiento de las glándulas de secreción externa. La dieta y las enzimas del páncreas se utilizan para normalizar la enfermedad.
- Galactosemia : no digiere un carbohidrato lácteo, lo que provoca lesiones en el hígado, el sistema nervioso y los ojos. En los primeros meses de vida a menudo se convierte en la causa de la muerte, los niños sobrevivientes sin tratamiento permanecen discapacitados.
- Síndrome adrenogenital : requiere ayuda inmediata, sin él, el riesgo de muerte es alto.
Evaluación audiológica
Para detectar trastornos auditivos en los recién nacidos, se utiliza el método de emisión otoacústica, que muestra incluso una ligera disminución en la sensibilidad de este órgano. La evaluación resultante revela información sobre la necesidad de seguir trabajando con el niño. Los estudios demuestran que las prótesis en 3-4 grados de pérdida auditiva a 6 meses ayudan a evitar demoras en el desarrollo del habla y el lenguaje de los niños. Si los audífonos se usan más adelante, habrá un atraso. Por esta razón, se recomienda el estudio para el pasaje obligatorio.
Detección neonatal de recién nacidos: fechas
La alta eficiencia difiere solo en el cribado, el tiempo se cumplió. La prueba de sangre se realiza la 4ª mañana (en recién nacidos prematuros - a los 7) 3 horas después de la alimentación. Los resultados se conocen a más tardar 10 días después del nacimiento. Si se encuentran problemas, se requerirán más pruebas. Una prueba de audición se realiza después de 4 días de vida, pueden ocurrir errores previos. Si se encuentra un resultado negativo, la prueba se repite después de 4-6 semanas.