La apendicitis es un síntoma que todos deben saber

El ciego tiene un apéndice vermiforme que realiza una función protectora. El apéndice actúa como una especie de "granja" y almacenamiento de microorganismos que conforman una microflora útil. La inflamación de este apéndice es la patología más común del sistema digestivo, que requiere intervención quirúrgica inmediata.

Apendicitis - causas

Los factores exactos que provocan la enfermedad en cuestión aún no se han establecido. Los especialistas solo sugieren por qué surge la apendicitis; las causas se clasifican en 4 grupos según los probables patógenos del proceso inflamatorio:

• mecánico;
• infeccioso;
• cardiovascular;
• endocrino

Causas de la apendicitis aguda

La teoría principal del desarrollo de la enfermedad descrita es la oclusión (obturación) del apéndice. Esto conduce a la acumulación de exceso de moco y microorganismos en el apéndice. Aumenta de tamaño, la presión interna crece y comienza la inflamación. La apendicitis aguda puede ocurrir en el fondo de la obstrucción de la costra del apéndice (piedras copiosas), cuerpos extraños tragados, helmintos y un tumor (carcinoide).

A veces, el proceso inflamatorio hace su debut debido a la inflexión del órgano por fusión cicatricial debido a otras patologías en la cavidad abdominal:

• enteritis ;
• colitis;
• anexitis;
• colecistitis;
• peritiflita;
• la formación de adherencias.

De acuerdo con las teorías restantes de la aparición de la apendicitis, se desarrolla bajo la influencia de dichos factores:

• infección del apéndice vermiforme con microbios patógenos;
• vasculitis sistémica;
• Secreción excesiva de la hormona serotonina.

Apendicitis crónica: causas

Esta forma de la enfermedad es una inflamación lenta del apéndice, sin síntomas específicos. La mayoría de los médicos niegan que la apendicitis crónica sea un fenómeno. Algunos médicos establecen dicho diagnóstico, clasificándolo en un tipo primario y secundario. Las causas del proceso inflamatorio latente son:

• Infecciones lentas en el órgano subordinado;
• cambios cicatriciales después de la enfermedad aguda aguda sin eliminación del apéndice.

Signos de apendicitis

Desde la detección oportuna de la patología en cuestión, depende el éxito de su tratamiento. Cada persona debe recordar qué signos de apendicitis se observan primero. Esto ayudará a sospechar de inmediato una inflamación y buscar ayuda calificada. De lo contrario, habrá una apendicitis complicada: los síntomas de una forma aguda de la enfermedad aumentarán y llevarán a consecuencias peligrosas. La ausencia de intervención médica en tales situaciones está llena de condiciones extremadamente difíciles, a veces incluso la muerte es probable.

Los primeros signos de apendicitis

Un cuadro clínico típico de la enfermedad comienza con una sensación de incomodidad en el área del estómago, principalmente en la noche o en la noche. El primer signo de apendicitis es un dolor sordo moderado que se asemeja a la gastritis. Debido a la baja intensidad de esta manifestación, una persona no se apresura a ir a la clínica. Hay otros signos que acompañan a la apendicitis: síntomas tempranos:

• náusea
• vómitos (1-2 veces);
• debilidad;
• malestar general
• boca seca.

Signos de apendicitis aguda

Después de la etapa inicial, la patología progresa y su cuadro clínico se expresa al máximo. El dolor con apendicitis se vuelve agudo, pulsátil o apremiante. La incomodidad se siente no solo en el centro, sino también en el abdomen inferior derecho. La apendicitis, los síntomas, se vuelve más evidente en las próximas horas:

• aumento en la temperatura corporal dentro de 37-38 grados;
• Absceso absoluto del apetito (anorexia);
• náuseas severas persistentes;
• palpitaciones cardíacas (taquicardia), hasta 90 latidos por minuto;
• hinchazón;
• recubrimiento blanco en la lengua.

Signos de apendicitis crónica

Las manifestaciones clínicas de una inflamación de combustión lenta son inespecíficas, pueden ser características de una variedad de otras enfermedades del tracto gastrointestinal. Síntomas de la apendicitis crónica:

• trastornos de las heces, como estreñimiento y diarrea;
• náuseas, especialmente después del esfuerzo físico y las inexactitudes en la dieta;
• apetito débil;
• irritabilidad;
• dolor abdominal moderado periódico.

¿Cómo determinar la apendicitis?

Solo un médico calificado puede confirmar la presencia de un proceso inflamatorio en el apéndice. Incluso saber de qué lado del apéndice (parte inferior derecha del abdomen) y dónde presionar para obtener muestras físicas, no ayudará a diagnosticar con precisión la enfermedad. En algunas personas, el órgano subordinado se encuentra en un lugar atípico, y la palpación incorrecta a menudo provoca daño o ruptura de las paredes del apéndice.

Existen varias técnicas profesionales para reconocer la apendicitis:

1. Síntoma de Mendel. Al tocar con el dedo de la pared abdominal anterior, aumenta el dolor en la zona ileal derecha.
2. Síntoma Sitkovsky. La incomodidad es más intensa si una persona se da vuelta en el lado izquierdo.
3. Síntoma de Pshevalsky. Es difícil para el paciente levantar su pierna derecha.
4. Síntoma de Shchetkin-Blumberg. Aumento del dolor con retracción aguda después de la presión.
5. Síntoma de irritación del peritoneo. Severa incomodidad al estornudar, reír, toser, caminar y rebotar.

Para la confirmación final del supuesto diagnóstico, se llevan a cabo una serie de actividades:

• un análisis de sangre (clínico, bioquímico), heces, orina;
• coprograma;
• examen de ultrasonido;
• radiografía;
• Irrigoscopia;
• tomografía computarizada;
• electrocardiograma

Primeros auxilios con apendicitis

Si se sospecha una inflamación del apéndice del ciego, se debe llamar inmediatamente a un equipo médico. En el teléfono, es importante informar que se supone que el paciente tiene apendicitis: describa los síntomas con el mayor detalle para aclarar la condición y el bienestar de una persona. Antes de la llegada de los especialistas, no deben emprenderse intentos independientes de tratamiento.

Ayuda de emergencia con apendicitis:

1. Coloque a la víctima sobre una superficie horizontal.
2. Para proporcionar tranquilidad al paciente.
3. No le dé agua, comida, medicina.
4. Está prohibido poner enemas, poner calentadores en el estómago.

Apendicitis - operación

La única forma de tratar la patología descrita es extirpar el órgano inflamado. La extirpación quirúrgica del apéndice se realiza con el uso de anestesia y requiere una preparación preliminar del paciente. En la víspera de la operación, al paciente se le inyecta solución salina fisiológica y potentes antibióticos. Esto es necesario para reducir la intensidad de la inflamación y prevenir infecciones durante y después de la cirugía. Además, se realizan lavado gástrico y limpieza intestinal.

La versión estándar de la eliminación del apéndice es la apendectomía laparotópica. Se realiza principalmente bajo anestesia general y proporciona acceso directo al órgano subordinado mediante el corte de la pared abdominal en la parte inferior derecha. Gracias a los logros médicos modernos, existe otro método de escisión del apéndice, menos traumático.

Extracción del apéndice por método laparoscópico

Este método de tratamiento proporciona menos pérdida de sangre, previene la formación de grandes cicatrices y adherencias en la cavidad abdominal. La extirpación laparoscópica del apéndice asegura un trauma mínimo a los tejidos blandos y la piel, acorta la duración del período de recuperación. Según los estudios modernos, este tipo de procedimiento rara vez causa complicaciones.

Tal intervención quirúrgica es la introducción en la cavidad abdominal de dióxido de carbono (para la organización del espacio suficiente y el libre acceso al cuerpo) y los instrumentos flexibles con una cámara microscópica a través de varios agujeros pequeños. El médico ve el apéndice desde el interior en el monitor de la computadora y extrae suavemente el proceso inflamado utilizando manipuladores. El órgano extirpado se obtiene a través de uno de los agujeros realizados.

Rehabilitación después de la extracción del apéndice

En el plazo de 1 a 2 días desde el momento de la cirugía, se recomienda el reposo estricto en la cama, levantarse de la cama solo el tercer día. Es necesario que la vena después de la apendicitis no se disperse. Las próximas 6 semanas, los músculos se fusionarán, en un contexto en el que aumenta el riesgo de adherencias y hernias. Para prevenir complicaciones, la actividad física aumenta gradualmente, se excluyen el levantamiento de pesas, los deportes activos y el trabajo duro. Acelerar la curación y prevenir la divergencia de las suturas se ayuda con un vendaje especial.

Además de limitar el esfuerzo físico, el paciente necesita:

1. Visite regularmente al terapeuta y al cirujano para los exámenes de rutina.
2. Controle el estado de las heridas postoperatorias.
3. Para procesar costuras, para vestirse.
4. Después de un daño excesivo, engrase las cicatrices con las preparaciones tópicas prescritas.

Dieta después de la apendicitis

El consumo independiente de alimentos solo se permite a partir del tercer día de la operación. Durante las próximas 72 horas, la dieta después de la extracción del apéndice incluye alimentos exclusivamente líquidos y pastosos. Comidas y bebidas permitidas:

• vegetal, caldo de pollo no fuerte;
• jalea de leche;
• puré de vegetales;
• jugos diluidos con agua;
• gachas semilíquidas;
• caldo de dogrose;
• a base de hierbas, té negro débil.

A partir del sexto día, el menú se expande, puede usar:

• sopas frotadas;
• productos lácteos con bajo contenido de grasa;
• variedades magras de carne o pescado, al vapor o hervidas, en forma triturada;
• gachas de avena en el agua;
• purés de verduras y frutas;
• plátanos;
• pan;
• gelatina.

Dentro de 2-4 meses después de la apendicitis, es importante seguir el peso y seguir las recomendaciones para la formulación de la ración:

1. A menudo y poco a poco.
2. Use solo comida caliente, no fría y no caliente.
3. Rechace cualquier producto que contribuya a gasear en los intestinos: legumbres, repollos, adobos, encurtidos, productos ahumados.
4. Excluya las comidas "pesadas": carnes grasas, pescado, comidas fritas, sopas fuertes y sopas basadas en ellas.
5. No bebas alcohol, refrescos.

Volver al menú familiar para la persona debe ser gradual y lento. Los expertos aconsejan seguir cumpliendo con los estándares de nutrición adecuada, para mantener una dieta completa y equilibrada. Esto ayudará a fortalecer el sistema inmune y restaurar el equilibrio de la microflora en los intestinos, que se vio afectado por el proceso inflamatorio.

Apendicitis - complicaciones

Las consecuencias negativas surgen en el contexto de una enfermedad olvidada o la falta de atención médica adecuada. Las complicaciones a menudo se observan si la apendicitis se detectó tardíamente: los síntomas ignorados en una etapa temprana de la inflamación progresan y provocan su diseminación. Como resultado, el proceso patológico pasa a órganos y tejidos cercanos, puede producirse una infección generalizada.

Después de la eliminación de la apendicitis, las siguientes consecuencias peligrosas son probables:

• peritonitis (inflamación de la cavidad abdominal);
• enfermedad adhesiva ;
• hemorragia interna;
• absceso periapendicular de la cavidad abdominal (inflamación limitada en una cápsula llena de pus);
• sepsis : penetración de bacterias patógenas en la sangre;
• ruptura del apéndice con la salida de su contenido, incluidas las heces y el exudado, hacia el espacio abdominal;
• inflamación de la vena porta del hígado, puede ser purulenta (pileflebitis);
• tromboembolismo : coagulación de un vaso sanguíneo con un trombo;
• flemón del espacio retroperitoneal;
• Infiltrado periapendicular (fusión del apéndice y los órganos circundantes);
• tromboflebitis de las venas de la pelvis pequeña;
• supuración de heridas quirúrgicas;
• divergencia de la costura;
• apendicitis lenta o crónica.